67藥品被廣州重點(diǎn)監控，喜炎平、血栓通、小牛血......
并且，廣州各醫院的重點(diǎn)監控藥品，要向社會(huì )公開(kāi)！
12月1日，一份廣州衛計委《關(guān)于建立全市醫療機構重點(diǎn)藥品監控制度的通知》，在業(yè)界傳播。通知顯示，其發(fā)布日期為11月28日。
▍67藥品上監控目錄，數量多
67藥品被列入廣州重點(diǎn)監控指導目錄，化學(xué)藥37個(gè)、中成藥29個(gè)、另一個(gè)是生物制劑——鼠神經(jīng)生長(cháng)因子（詳見(jiàn)附件）。翻閱幾年來(lái)的監控目錄，廣州這個(gè)數量要超過(guò)安徽、四川、蘇州等地，可能和各地市場(chǎng)的差異有關(guān)。
文件要求廣州市各醫療機構，結合本醫療機構前6個(gè)月使用金額排名前30位，或前6個(gè)月使用金額排名前100位，且使用量與上6個(gè)月相比增幅在20%以上的藥品，以及本機構認為有必要列入重點(diǎn)監控的其他藥品進(jìn)行遴選，編制重點(diǎn)藥品監控目錄。
包括能量及營(yíng)養成分補充藥物、免疫增強劑、腦循環(huán)與促智藥、活血化瘀類(lèi)藥物、抗腫瘤輔助藥。
▍醫院的重點(diǎn)監控目錄，要向社會(huì )公開(kāi)
同時(shí)要求，醫院藥占比在30%以上的，應適當擴大重點(diǎn)藥品監控目錄范圍。各單位可參考《廣州市藥品重點(diǎn)監控指導目錄》，按照“應控盡控"的原則，研究確定本院重點(diǎn)藥品監控目錄。并于2017年12月31曰前報廣州衛計委醫政處備案。
各醫療機構要將確定的重點(diǎn)監控藥品目錄（包括藥品通用名、劑型、規格、生產(chǎn)企業(yè)等）在本單位門(mén)戶(hù)網(wǎng)站公布。
如果沒(méi)記錯的話(huà)，將重點(diǎn)監控目錄放在醫院門(mén)戶(hù)網(wǎng)站上，供公眾查看，應該是多年來(lái)的第一例。
▍連續兩個(gè)月用量增長(cháng)超30%，停藥
此外，無(wú)特殊原因使用率異常增大的重點(diǎn)監控藥品，要實(shí)施預警通報和重點(diǎn)監控管理，必要時(shí)可會(huì )同本單位紀檢監察部門(mén)進(jìn)行約談。
對連續兩個(gè)月用量增長(cháng)超過(guò)30%，或連續三個(gè)月用量增長(cháng)超過(guò) 20%，或連續四個(gè)月用量增長(cháng)超過(guò)10%的藥品，可以暫?；蛳蘖抗?，暫停后確需使用的，應建立審批或會(huì )診程序。
▍控費大爆發(fā)
有關(guān)控費，這一段呈爆發(fā)態(tài)勢。
日前，貴州、四川衛計委先后都發(fā)布緊急通知，要求省內醫院嚴格控費。隨后就傳出了兩省不少三級醫院停藥、限藥的消息。
廣州市的動(dòng)作，可以參照11月底，業(yè)界傳出的廣東省衛計委一份“加急”《關(guān)于進(jìn)一步加強醫療機構藥品控費工作的通知》的背景。在此之下，廣州市發(fā)出的重點(diǎn)監控通知，響應上級、直至控費。
另外，廣州市衛計委給出的67藥品目錄，只是作為參考，也給不同情況的醫院，留出了自由調整的空間。
附：
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