1月2日，省衛計委官網(wǎng)掛出《廣東省人力資源和社會(huì )保障廳等八部門(mén)關(guān)于印發(fā)醫療機構藥品交易“兩票制”的實(shí)施方案（試行）的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《方案》）。
《方案》明確提出全省所有公立醫療機構的藥品采購均實(shí)行“兩票制”，鼓勵民營(yíng)醫療機構在藥品采購中實(shí)行“兩票制”。該《方案》自2017年12月2日實(shí)施，有效期3年，過(guò)渡期6個(gè)月。
其中，為應對自然災害、重大疫情、重大突發(fā)事件和病人急（搶?zhuān)┚鹊忍厥馇闆r，緊急采購藥品或國家醫藥儲備藥品，可特殊處理。國家實(shí)行特殊管理的**藥品、**藥品、醫療用**藥品、醫療用**藥品的流通經(jīng)營(yíng)仍按國家現行規定執行。
藥品層層加價(jià)？“兩票制”減少中間環(huán)節
“兩票制”是指藥品生產(chǎn)企業(yè)到藥品流通企業(yè)開(kāi)一次發(fā)票，藥品流通企業(yè)到醫療機構開(kāi)一次發(fā)票。據悉，“兩票制”將改變目前藥品流通環(huán)節過(guò)多，層層加價(jià)的問(wèn)題，進(jìn)一步降低藥品虛高價(jià)格，減輕群眾用藥負擔。
《方案》明確，藥品生產(chǎn)企業(yè)或科工貿一體化的集團型企業(yè)設立的僅銷(xiāo)售本企業(yè)（本集團）藥品的全資或控股商業(yè)公司（全國僅限1家商業(yè)公司），視同藥品生產(chǎn)企業(yè)。
另外，藥品上市許可持有人，如不具備藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)，委托經(jīng)食品藥品監管部門(mén)批準生產(chǎn)其藥品的生產(chǎn)企業(yè)代為銷(xiāo)售藥品；或僅委托藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)藥品，另委托1家藥品流通企業(yè)代為銷(xiāo)售藥品，且委托生產(chǎn)企業(yè)與藥品上市許可人及受委托藥品流通企業(yè)之間沒(méi)有發(fā)生購銷(xiāo)行為的，此受委托的企業(yè)（全國僅限1家企業(yè)）視為藥品生產(chǎn)企業(yè)。境外藥品的國內總代理，視同藥品生產(chǎn)企業(yè)（全國僅限1家國內總代理）。
需要留意的是，藥品流通集團型企業(yè)內部與全資（控股）子公司之間調撥藥品可不視為一票，但最多允許開(kāi)一次發(fā)票。
綜合近三年藥品配送情況，對同時(shí)符合特別偏遠、交通不便等條件的基層醫療衛生機構（不含城區衛生服務(wù)中心）配送藥品，允許藥品流通企業(yè)在“兩票制”基礎上再開(kāi)一次藥品購銷(xiāo)發(fā)票。符合條件的基層醫療衛生機構名單由藥品交易機構向社會(huì )公開(kāi)，接受社會(huì )監督。
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