2017年以來(lái),浙江省人力社保廳結合“最多跑一次”改革,從切實(shí)解決部分參保人員慢性病門(mén)診負擔重、配藥取藥不便的實(shí)際出發(fā),在總結近3年開(kāi)展慢性病連續處方試點(diǎn)經(jīng)驗的基礎上,學(xué)習借鑒上海等兄弟省市的先進(jìn)做法,制定出臺《關(guān)于進(jìn)一步完善慢性病門(mén)診醫保政策有關(guān)事項的通知》,于去年12月起在全省全面實(shí)施。慢性病保障制度的建立和完善,不僅方便慢性病患者配藥取藥,也提高當前的保障水平。
建立健全慢性病特殊病種管理制度。根據全省慢性病疾病譜情況,會(huì )同衛生計生部門(mén)確定了高血壓、糖尿病等12種慢性病作為全省慢性病特殊病種。各地根據醫?;鸪惺苣芰?,在省定病種基礎上,自行增加病種數量(杭州市19種、寧波市23種、舟山市25種、麗水市15種)。對納入慢性病特殊病種范圍的病種,適當提高門(mén)診基本醫療保險報銷(xiāo)比例,有條件的統籌區按基本醫療保險住院報銷(xiāo)政策執行,進(jìn)一步加大慢性病患者保障力度。慢性病特殊病種政策適用對象包括職工基本醫保和城鄉居民基本醫保參保人員,確保慢性病參保人員公平享有醫保政策。
同時(shí),建立慢性病特殊病種處方管理制度。納入慢性病特殊病種范圍的病種,一次處方醫保用藥量可根據病情需要放寬到12周。為方便慢性病患者,慢性病連續處方包括醫保定點(diǎn)三級醫院和基層醫療衛生機構??紤]到基層衛生醫療機構受限于基層藥品管理制度,可能無(wú)法提供部分參保人員亟需慢性病藥品,允許基層衛生醫療機構開(kāi)具的慢性病連續處方可在當地指定的醫保定點(diǎn)零售藥店調劑使用。
此外,探索建立慢性病藥品第三方配送機制??紤]到基層醫療衛生機構沒(méi)有相應藥品,當地醫保定點(diǎn)零售藥店也沒(méi)有相應藥品,可由第三方醫藥物流服務(wù)商將藥品直接配送到患者家中。目前,杭州市已啟動(dòng)第三方慢性病藥品配送試點(diǎn),下城區率先在全省實(shí)現了慢性病藥品配送上 門(mén) 服 務(wù)。
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