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Bellicum公司BPX-501造成三例腦損傷 臨床試驗叫停

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  2018-01-31
今天美國生物技術(shù)公司Bellicum宣布其核心產(chǎn)品、輔助異體干細胞移植細胞療法、T細胞療法BPX-501在臨床試驗中造成三例腦損傷,其所有美國臨床試驗被叫停,但該產(chǎn)品在歐洲的BP-004臨床試驗沒(méi)有受到影響。

       新聞事件

       今天美國生物技術(shù)公司Bellicum宣布其核心產(chǎn)品、輔助異體干細胞移植細胞療法、T細胞療法BPX-501在臨床試驗中造成三例腦損傷,其所有美國臨床試驗被叫停,但該產(chǎn)品在歐洲的BP-004臨床試驗沒(méi)有受到影響。迄今BPX-501已經(jīng)用于240多人的治療,雖然此前也有其它異體干細胞移植、rimiducid類(lèi)似物發(fā)生腦損傷的報道,但因為病人感染、干細胞移植失敗歷史、免疫抑制等復雜因素影響這個(gè)嚴重副作用未必是BPX-501引起。盡管如此Bellicum股票今天收盤(pán)后應聲下滑近40%。

       藥源解析

       干細胞移植是治療一些血液疾病包括腫瘤的重要手段。自體或完全匹配的異體移植風(fēng)險較小,但部分匹配的異體移植風(fēng)險較大。BPX-501采用一種叫做CaspaCIDe?的技術(shù)。該技術(shù)把供體T細胞用基因技術(shù)引入一個(gè)自殺機制,即令T細胞表達一種胱天蛋白酶(caspase)。這個(gè)酶再接上一個(gè)與一個(gè)叫做rimiducid的化合物結合區,這個(gè)結合區遇到rimiducid會(huì )二聚激活胱天蛋白酶,從而誘導細胞凋亡。CID就是英文化學(xué)誘導二聚的縮寫(xiě)。T細胞移植可以控制干細胞移植的感染等副作用,但可能造成異體排除。加上這個(gè)自殺裝置理論上可以令整個(gè)療法更安全。

       但是今天的事件說(shuō)明這樣巧妙的設計并不能保證就真正安全。雖然現在還不能說(shuō)腦損傷就是來(lái)自BPX-501,很多其它藥物、包括CAR-T也發(fā)生過(guò)腦損傷,但是這個(gè)技術(shù)確實(shí)可能有一些沒(méi)有想到或尚不理解的副作用。Bellicum還有另一個(gè)在CAR-T中使用叫做iMC的分子開(kāi)關(guān)技術(shù),用在實(shí)體瘤CAR-T的開(kāi)發(fā)。經(jīng)過(guò)今天這一折騰Bellicum的市值已經(jīng)不到2億美元,和以百億被收購、開(kāi)發(fā)沒(méi)有開(kāi)關(guān)CAR-T藥物的Kite、Juno不可同日而語(yǔ)。

       高新技術(shù)是現在生物制藥熱捧的投資方向,但是現實(shí)經(jīng)常比理論復雜的多,任何顛覆性新技術(shù)要轉化成高附加值產(chǎn)品都難免經(jīng)歷諸多磨難。最近異?;鸨幕虔煼ń裉煲驗镴ames Wilson發(fā)表的一篇文章也受到?jīng)_擊,所有主要基因療法企業(yè)都有5%左右下滑。該文發(fā)現高劑量AAV在猴子和豬產(chǎn)生嚴重肝和血液**。另一個(gè)熱門(mén)技術(shù)CRISPR前一陣有研究發(fā)現在體內產(chǎn)生中和抗體,也令開(kāi)發(fā)CRISPR療法企業(yè)當天損失10%左右市值。

       這些高新技術(shù)雖然總的來(lái)說(shuō)長(cháng)期前景看好,但在規定時(shí)間、規定地點(diǎn)價(jià)值卻可能有天壤之別。任何一個(gè)特定技術(shù)都隨時(shí)可能一步登天(如Kite)、也可能折戟沉沙,所以小的風(fēng)吹草動(dòng)都可能令股票大幅波動(dòng)。這是一個(gè)需要鋼鐵神經(jīng)的投資領(lǐng)域。

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