近日，中國政府網(wǎng)微信公眾號推送了《這個(gè)小小的“+”號，國務(wù)院為何緊盯不放》一文，再一次提醒著(zhù)我們，互聯(lián)網(wǎng)+創(chuàng )業(yè)創(chuàng )新、+先進(jìn)制造、+醫療、+食品藥品監管……“各行業(yè)都在與互聯(lián)網(wǎng)深度融合。”“互聯(lián)網(wǎng)+”已成為經(jīng)濟社會(huì )創(chuàng )新發(fā)展的重要驅動(dòng)力量，醫藥流通也不例外。

       筆者以為，“互聯(lián)網(wǎng)+醫藥流通”并不僅僅是簡(jiǎn)單的技術(shù)上的變革，也不能理解為利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)簡(jiǎn)單去替代人力，而是通過(guò)將互聯(lián)網(wǎng)與醫藥流通領(lǐng)域的深度融合，以實(shí)現藥品流通模式的轉型升級。利用互聯(lián)網(wǎng)和信息化技術(shù)，將外部需求信息與內部物流操作相結合，使企業(yè)在藥品批發(fā)、物流配送、醫藥電商等方面實(shí)現高效率操作，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)升格。

       “互聯(lián)網(wǎng)+醫藥物流”，則使傳統醫藥企業(yè)能夠運用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進(jìn)行數據收集、存儲、分析及云計算等，從而拓寬流通路徑，實(shí)現高效率整合?；ヂ?lián)網(wǎng)醫藥平臺，通過(guò)實(shí)現上游醫藥企業(yè)生產(chǎn)廠(chǎng)商、供應商與下游采購商進(jìn)行信息的無(wú)縫對接，將線(xiàn)下的藥品環(huán)節搬到線(xiàn)上，減少流通環(huán)節，降低成本。

       “互聯(lián)網(wǎng)+”下的醫藥物流局勢

       “互聯(lián)網(wǎng)+醫藥物流”體現在互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)支撐起了大數據的物流指揮系統，尤其是隨著(zhù)手持終端設備的普及，以移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)運用為代表的APP使物流業(yè)務(wù)變得更加便捷、實(shí)時(shí)，無(wú)論國內外，互聯(lián)網(wǎng)電商的發(fā)展都會(huì )對醫藥物流價(jià)值鏈帶來(lái)長(cháng)足的影響：

       一是促進(jìn)第三方物流崛起。消費者購藥的特性包含了量小以及分散等因素，物流成本容易抬高。對于實(shí)力較弱的醫藥企業(yè)而言，選擇第三方物流或眾包是的辦法。新政允許企業(yè)委托第三方物流配送藥物，物流企業(yè)可趁勢構建醫藥物流系統，達到GSP體系要求，與醫藥電商供應鏈相連接，促進(jìn)第三方物流的崛起。

       二是電商物流將有望為物流價(jià)值鏈帶來(lái)創(chuàng )新，推動(dòng)信息化、標準化、自動(dòng)化、流程化。

       國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見(jiàn)》中，鼓勵整合藥品倉儲和運輸資源，實(shí)現多倉協(xié)同，支持藥品流通企業(yè)跨區域配送，加快形成以大型骨干企業(yè)為主體、中小型企業(yè)為補充的城鄉藥品流通網(wǎng)絡(luò )。同時(shí)，“兩票制”的實(shí)施將大幅壓縮藥品流通環(huán)節，加速藥品零售、物流、電商行業(yè)的集約化、信息化、標準化進(jìn)程。筆者梳理發(fā)現，2017年國家出臺涉及醫藥電商的重要政策法規或通知不少，其中最重磅、對未來(lái)醫藥電商發(fā)展影響的當屬醫藥電商“三證”的取消，準入門(mén)降低，推動(dòng)醫藥物流井噴。當然，雖然審批取消了、門(mén)檻降低了，監管也更加嚴格了。

       眾所周知，剛剛過(guò)去的2017年是嚴查年，不少藥商挺過(guò)去了，但在互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟沖擊下，中小藥商是否還能屹立不倒是個(gè)未知數。阿里巴巴、京東商城、天貓醫藥館、1號店、順豐等跨界互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)份分紅滲透到醫藥分銷(xiāo)及物流行業(yè)，醫藥物流行業(yè)的轉型升級將發(fā)揮更高效的作用。

       京東官方數據顯示，截至2017年6月，京東物流已覆蓋全國2691個(gè)區縣，自營(yíng)配送覆蓋了99%的人口。52%的訂單6小時(shí)送達，92%的訂單當日達或次日達。與此同時(shí)，京東物流于2017年下半年推出“醫藥云倉”項目，旨在為合作方提供整套系統化的醫藥供應鏈解決方案，涵蓋了倉儲、運輸、配送等各環(huán)節。這個(gè)項目通俗來(lái)說(shuō)就是藥品生產(chǎn)企業(yè)將產(chǎn)品提前放入醫藥云倉，下游終端客戶(hù)下單后，由京東負責物流配送。

       發(fā)展痛點(diǎn)仍存

       “互聯(lián)網(wǎng)+”雖然已經(jīng)成為解決國內醫藥流通行業(yè)效率低下、成本等高弊端的利器，但一些新問(wèn)題的出現也將影響流通局勢。

       1.物流與商流的不匹配。由于醫藥行業(yè)與其他傳統行業(yè)相比較而言，其市場(chǎng)開(kāi)放得相對較晚，加上醫藥物流數量、發(fā)展規模不足等問(wèn)題的出現，都不同程度地為市場(chǎng)的發(fā)展拖了后腿?；颊哌x擇互聯(lián)網(wǎng)購藥時(shí)往往有較為緊迫的時(shí)間需求，部分OTC藥品或醫療器械等因需要特殊包裝處理、配送設施，對醫藥配送物流提出了更高要求。但不管是自營(yíng)物流的醫藥生產(chǎn)企業(yè)還是專(zhuān)業(yè)化第三方醫藥流通企業(yè)，其在配送過(guò)程中如何確保產(chǎn)品品質(zhì)，尚未得到滿(mǎn)意解決。

       2.標準體系建設滯后。首先是醫藥物流標準覆蓋率低，某些方面存在真空地帶，一些醫藥物流活動(dòng)還無(wú)標準可依；其次是物流標準不統一，缺乏行業(yè)通用標準；再次，由于企業(yè)規模不一，有相當一部分企業(yè)對標準化問(wèn)題沒(méi)有意識或認識不足，出于成本因素等的考慮，缺乏執行相關(guān)標準的自覺(jué)性。

       3.醫藥流動(dòng)渠道復雜。在電商、物聯(lián)網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展帶動(dòng)下，消費者的需求越來(lái)越個(gè)性化，醫藥物流訂單將走向碎片化，及時(shí)、小批量、多批次等特征將愈發(fā)明顯。我國醫藥產(chǎn)品供應鏈節點(diǎn)較多，流通環(huán)節與交易復雜。藥品在流通環(huán)節上的監控也出現了一些新情況。如果售后服務(wù)問(wèn)題不能及時(shí)解決，不僅浪費了大量的社會(huì )資源，最終還導致醫藥價(jià)格的虛高、“看病難”等社會(huì )問(wèn)題，必須創(chuàng )新醫藥物流模式。

       破局之策

       醫藥物流未來(lái)發(fā)展的主導方向將會(huì )是圍繞“互聯(lián)網(wǎng)+”而不斷創(chuàng )新，并且“互聯(lián)網(wǎng)+醫藥物流”的融合勢必加快醫藥物流信息化建設，加速資源整合，降低醫藥物流運營(yíng)成本，進(jìn)而提升相關(guān)企業(yè)競爭能力。

       1.變革終端配送模式。面對日益增長(cháng)的配送到終端患者的需求，醫藥物流終端配送模式變革是必然。醫藥制造企業(yè)、醫藥流通企業(yè)通過(guò)自營(yíng)或專(zhuān)業(yè)第三方醫藥物流的方式，逐步建立起多種配送到病患的終端配送體系（包括配送到門(mén)店、門(mén)店配送到家、直接配送到家、配送到集中取貨點(diǎn)、取藥箱等）。

       在移動(dòng)互聯(lián)技術(shù)的推動(dòng)下，終端配送體系可以同步研發(fā)用戶(hù)體驗度高的信息系統，即多功能終端APP應用（可包含藥品簽收、回單確認、異常藥物回傳、患者用藥提醒、用藥過(guò)程查詢(xún)等多種功能組合）。

       此外，如何解決終端配送最后一公里的問(wèn)題是近幾年探討最多的?，F在有快遞直送，有社區的生鮮自提柜，有前置微倉、同城閃送，還有與連鎖便利店合作等形式，都在探索?，F在又看到了無(wú)人售貨架，預計醫藥物流的終端配送競爭將全面打響。同時(shí)，政府在相關(guān)基礎設施上也會(huì )加大投入，互聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)發(fā)展高度依托于網(wǎng)絡(luò )基礎設施，與物流業(yè)相關(guān)的服務(wù)業(yè)如金融業(yè)、保險業(yè)等的不斷完善，將營(yíng)造良好的物流環(huán)境。

       2.開(kāi)啟互聯(lián)網(wǎng)與醫藥物流全方位管控模式。醫藥物流行業(yè)應當在創(chuàng )新改革、平臺整合、結盟合作、全誠信建設等方面著(zhù)重發(fā)力。首先，國家層面嚴格進(jìn)行藥品管理，把控藥品源頭；其次，企業(yè)通過(guò)電子監管系統上傳藥品各類(lèi)信息，使含有智能監管碼藥品出廠(chǎng)后的所有物流過(guò)程都處于系統監控之下，逐步建成“藥品生產(chǎn)-藥品流通-用戶(hù)”的全程監管體系。在此需要強調的是，全面的藥品追溯體系建設將為互聯(lián)網(wǎng)醫藥銷(xiāo)售長(cháng)遠而健康的發(fā)展奠定基礎，并規范現有藥品，有效防止假冒偽劣，也可在藥品流通過(guò)程出現問(wèn)題時(shí)及時(shí)發(fā)現問(wèn)題環(huán)節，并及時(shí)采取措施明顯提升醫藥物流行業(yè)的規?；?、集約化。

       3.推進(jìn)標準化建設。加強對醫藥物流及其標準化的研究，為加快我國醫藥物流標準化步伐、推進(jìn)醫藥物流標準化進(jìn)程奠定理論基礎。制訂針對醫藥物流的基礎性物流標準，如對于醫藥物流從業(yè)準入門(mén)檻、醫藥物流從業(yè)人員職業(yè)技能要求、藥品物流服務(wù)規范、藥品容器、包裝、編碼等基礎性標準進(jìn)行規范，明確從業(yè)人員素質(zhì)、醫藥倉儲、運輸環(huán)節作業(yè)規范等。加強標準化的宣傳和引導，提高企業(yè)對醫藥物流標準重要性的認識，鼓勵企業(yè)、行業(yè)協(xié)會(huì )等從自身工作實(shí)際出發(fā)，提出符合實(shí)踐要求的醫藥物流標準。最后，還要不忘注重專(zhuān)業(yè)人才隊伍的培養與建設。

       4.實(shí)踐高效物流。移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)能夠滿(mǎn)足醫院、醫藥企業(yè)等各方的物流需要，同時(shí)實(shí)現信息共享，提高物流運輸的效率。醫藥物流需要和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行結合，去掉一些中間環(huán)節，更直接地對信息進(jìn)行傳遞。具體做法可以是靈活的，如醫藥物流企業(yè)開(kāi)發(fā)出一種APP終端，使得醫藥企業(yè)、醫院能夠借助這個(gè)APP來(lái)實(shí)現物流下單的功能。也可以在這個(gè)APP軟件中查找藥品庫存，對物流信息進(jìn)行跟蹤了解，以實(shí)現全品種全鏈條全程可視化、可追溯，最終實(shí)現渠道庫存可視、物流過(guò)程實(shí)時(shí)監控、庫存科學(xué)預測及決策、供應鏈高效協(xié)同等功能。

       小結

       傳統的醫藥流通領(lǐng)域存在諸多不足，“互聯(lián)網(wǎng)+醫藥物流”普惠時(shí)代的到來(lái)尚需時(shí)日，相關(guān)企業(yè)還有很多方面需要改善。隨著(zhù)政策支持力度的不斷加大、基礎建設投入的增加、相關(guān)法律法規的完善，傳統醫藥流通與互聯(lián)網(wǎng)將會(huì )有更好的融合。引進(jìn)先進(jìn)的物流設備、信息技術(shù)，對物流渠道、物流系統進(jìn)行必要的整合，實(shí)現物流信息的共享和對接，是新時(shí)代的召喚。只有這樣，才能更好地降低醫藥運輸的成本，提高物流效率，滿(mǎn)足產(chǎn)業(yè)鏈各方需要。

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