用來(lái)治愈丙肝的口服抗病毒 藥物從一開(kāi)始就打破了人們的商業(yè)預期。但是，它們墜落的速度也要比原先所預期的快得多。2月初，吉利德科學(xué)（Gilead Sciences）發(fā)布的業(yè)績(jì)預期表明，要準確預測這些產(chǎn)品的銷(xiāo)售仍然非常困難。
市場(chǎng)迅速滑坡
目前來(lái)看，丙肝藥的銷(xiāo)售業(yè)績(jì)下滑是大勢所趨。但是，一個(gè)不爭的事實(shí)是，這些革命性的治療產(chǎn)品改寫(xiě)了若干記錄，值得我們重新審視前幾年繁榮的年景。在制藥行業(yè)上市表現最強勁的十大產(chǎn)品中，6只抗丙肝病毒 藥物位列其中，其中第二代丙肝藥物Harvoni的銷(xiāo)售峰值可以與降膽固醇藥物立普妥（Lipitor）相提并論。對參與其中的企業(yè)來(lái)說(shuō)，丙肝也許是一個(gè)相對短暫的商業(yè)機會(huì )，但也確實(shí)是一個(gè)非常有利可圖的治療領(lǐng)域。
根據市場(chǎng)調研機構EvaluatePharma的數據，丙肝市場(chǎng)已經(jīng)處于下滑狀態(tài)，未來(lái)幾年的數據看起來(lái)還會(huì )進(jìn)一步降低。吉利德在其業(yè)績(jì)預測中就表示，其丙肝產(chǎn)品今年的銷(xiāo)售額將有可能跌落至大約35億～41億美元，低于市場(chǎng)預期。
吉利德的丙肝治療產(chǎn)品銷(xiāo)售業(yè)績(jì)下滑與其銷(xiāo)售上升時(shí)的爆發(fā)讓人感到一樣的吃驚，不過(guò)，這可能也是合乎常理的。雖然這些數據圖表描繪的是臨床試驗成功者遭遇到的商業(yè)困境，但這只是企業(yè)及其投資者要面對的問(wèn)題，廣大患者仍會(huì )受益。
艾伯維（AbbiVie）正在為丙肝治療市場(chǎng)提供一些增長(cháng)動(dòng)力，但這種驅動(dòng)力非常有限。去年，艾伯維推出了新的組合治療產(chǎn)品Mavyret，該藥預計將在2021年達到19億美元的銷(xiāo)售峰值。
吉利德風(fēng)風(fēng)光光的好日子已經(jīng)過(guò)去了，其將銷(xiāo)售業(yè)績(jì)的下滑歸咎于市場(chǎng)競爭日益加劇。很顯然，這些丙肝治療產(chǎn)品將會(huì )給吉利德的收入留下一個(gè)大缺口。而其在2017年收購Kite Pharma公司的舉動(dòng)并不太可能在今后相當長(cháng)一段時(shí)間里緩和批評者的情緒，其首只CAR-T產(chǎn)品Yescarta在去年第四季度僅實(shí)現700萬(wàn)美元的銷(xiāo)售收入。
上市初的強勁表現
表1顯示出丙肝藥曾經(jīng)產(chǎn)生了巨大且急速的影響力。EvaluatePharma的分析考量了這些產(chǎn)品在美國市場(chǎng)上第一個(gè)完整季度的銷(xiāo)售額，可以看出，Harvoni和Sovaldi鶴立雞群。作為Sovaldi的一只后續治療產(chǎn)品，Harvoni的銷(xiāo)售或許在某種程度上受到了制約，Sovaldi則得益于其所取代的丙肝藥物Incivek（由福泰制藥生產(chǎn)）。
這些記錄將很難被打破。盡管它們的產(chǎn)品生命周期比較短暫，但其銷(xiāo)售峰值也可位于制藥行業(yè)最成功的產(chǎn)品之列。比如，立普妥2006年全球銷(xiāo)售額達到138億美元的峰值，Harvoni在2015年的銷(xiāo)售業(yè)績(jì)可以與之媲美。
當然，總體上沒(méi)有任何產(chǎn)品是可以與立普妥相比的，迄今為止，這只降膽固醇藥物已經(jīng)累計給輝瑞（Pfizer）創(chuàng )造了1420億美元的銷(xiāo)售收入，這一數字是吉利德所有丙肝藥物所實(shí)現收入的兩倍多。對于一個(gè)發(fā)展歷程只有7年的市場(chǎng)來(lái)說(shuō)，這些口服抗病毒 藥物將會(huì )繼續它們的“狂野旅程”。
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