近日，倫敦帝國理工學(xué)院開(kāi)發(fā)出了一種新的成像技術(shù)，來(lái)對腫瘤切片進(jìn)行等級評定，以消除人工操作的主體性，進(jìn)而確?；颊邷蚀_接受適時(shí)治療。
這一成果由倫敦帝國理工學(xué)院物理系和外科與癌癥部領(lǐng)導的研究人員完成，相關(guān)成果近日發(fā)表在《Convergent Science Physical Oncology》雜志上，闡述了這種新方法如何能顯著(zhù)降低在判定癌癥嚴重等級時(shí)的主觀(guān)性和多變性。
1、傳統活檢
幾乎所有的癌癥都是由醫生進(jìn)行活檢確診的，就是將待檢查組織切成薄片，并用兩種已被使用了100多年的植物染料染色（蘇木素—伊紅染色法），然后在顯微鏡下觀(guān)察蘇木精和伊紅（H + E）染色的樣品，最后通過(guò)肉眼判斷疾病的嚴重程度。
眾所周知，傳統活檢存在一個(gè)的準確度問(wèn)題，即不同的醫療人員在判斷相同的切片時(shí)，只有約70％的概率能夠對疾病等級的判定達成統一，從而導致患者治療過(guò)度的問(wèn)題。因此，倫敦帝國理工學(xué)院科學(xué)家們認為，必須基于這一基礎，發(fā)明一種更精確的、能夠提高人們治療效果的方法。
2、Digistain技術(shù)
根據研究人員介紹，新的Digistain技術(shù)，使用了中紅外成像技術(shù)來(lái)繪制核酸濃度的分數，即在未染色的活檢切片上的核-細胞質(zhì)化學(xué)比(NCR)。
“這項技術(shù)可以從癌癥的客觀(guān)物理測量中重復提取與NCR相對應的定量。我們當前的目標是，在雙盲臨床試驗中，將DI指數與H + E指數結合分析，首次評估Digistain技術(shù)在輔助癌癥診斷中的潛力。”研究人員詳述道。
3、實(shí)驗結果
在實(shí)驗中，研究團隊使用了75個(gè)乳腺癌活檢組織中的兩個(gè)相鄰切片進(jìn)行了雙盲臨床試驗。臨床醫生先用常規的H + E方案對第一片進(jìn)行分級。它也被用來(lái)識別所謂的感興趣區域（RoI），即包含腫瘤的切片部分。
然后，研究團隊使用Digistain技術(shù)，得到另一個(gè)未染色的切片上對相應的RoI求平均值，并對結果進(jìn)行了統計分析。
傳統植物染色活檢（左）與同一樣本的Digistain活檢相比（右）。圖片來(lái)源：Imperial College London
Phillips博士表示：“即使樣本數量不多，我們在DI評分和H + E評分之間的相關(guān)性也僅在1400次試驗中偶然出現一次，這種強度的相關(guān)性使我們非常樂(lè )觀(guān)地認為，Digistain能夠消除活檢分級中的主觀(guān)性和可變性。”
4、重要意義
Digistain測量的NCR因子能夠感知到各種癌癥，因為在腫瘤中歐，當生殖細胞周期被破壞時(shí)，細胞內的細胞核會(huì )受到游離DNA的扭曲。Phillips博士指出，從長(cháng)遠來(lái)看，Digistain可以幫助診斷任意類(lèi)型的癌癥。
從實(shí)踐層面來(lái)講，研究人員表示，Digistain成像技術(shù)可以輕松、很便宜地被納入現有的醫院實(shí)驗室供員工使用。
Phillips博士表示：“通過(guò)對已經(jīng)在醫院檔案中保存的數千個(gè)活檢標本進(jìn)行檢查，很容易證明Digistain的價(jià)值。一個(gè)更精確的結果將會(huì )直接影響患者的治療情況，甚至于挽救他們的生命。”
參考資料：1）Novel Method More Accurately Grades Breast Cancer Biopsies
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