35藥品短缺。
▍35種藥,云南缺貨
4月11日,云南衛計委公示了《云南省短缺藥品清單(第一期)遴選結果》,計有35種藥品。
公示期截至4月24日,各醫療機構、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)等如有異議,可攜相關(guān)資料向云南省衛生計生委反映。
從云南的清單看到,有些老大難的短缺藥如魚(yú)精蛋白、異煙肼、維生素K1等,都在上面。一些藥品出現短缺,有一段時(shí)間了,原因大概有4種。
▍4個(gè)原因,消滅低價(jià)藥
一個(gè)是生產(chǎn)性因素,例如上文所述魚(yú)精蛋白,原料藥取自鮭魚(yú),供應有很強的季節性,可能會(huì )造成短缺。另一個(gè)是政策性因素,有些地方集中采購時(shí)壓價(jià)太狠,企業(yè)即使中標,利潤極低最后放棄生產(chǎn)。
還有就是部分公立醫院不喜歡低價(jià)藥;最后的就是投機和壟斷因素,一些藥品可能全國只有兩三家企業(yè)生產(chǎn),為了抬高價(jià)格就控制供應,串通一氣把價(jià)格抬高,出現人為短缺現象。
概括起來(lái),低價(jià)藥被消滅在于:原料缺、砍價(jià)狠、醫院嫌棄、投機壟斷。
其實(shí)不止云南,全國各省都有藥品短缺的通報機制,找到問(wèn)題和原因,就好解決了。
▍9部委發(fā)文,精準解決藥品短缺
2017年6月28日,國家衛計委、發(fā)改委、食藥監總局等9部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于改革完善短缺藥品供應保障機制的實(shí)施意見(jiàn)》。針對性解決這個(gè)問(wèn)題。
從國家層面重點(diǎn)圍繞國家級短缺藥品清單內品種,組織開(kāi)展短缺藥品及其原料藥生產(chǎn)供應保障能力評估,協(xié)調解決跨省短缺問(wèn)題。合理界定臨床必需藥品短缺標準,建立國家、省兩級短缺藥品清單管理制度。
實(shí)行短缺藥品供應保障分類(lèi)精準施策。 如實(shí)施定點(diǎn)生產(chǎn);協(xié)調應急生產(chǎn)和進(jìn)口;注重掌握藥品生產(chǎn)流通企業(yè)和醫療衛生機構實(shí)際庫存,加強協(xié)商調劑等。
同時(shí),打擊違法違規行為。加強對原料藥貨源、企業(yè)庫存和市場(chǎng)交易行為等的跟蹤監測,綜合研判苗頭性問(wèn)題和趨勢,對漲價(jià)明顯的藥品及原料藥生產(chǎn)流通企業(yè)密切關(guān)注,必要時(shí)開(kāi)展成本價(jià)格專(zhuān)項調查。
部分藥品短缺的狀況,快解決了。到2020年,就會(huì )形成有中國特色的短缺藥品供應保障制度。
附:云南省短缺藥品清單(第一期)
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