《柳葉刀·血液學(xué)》近日發(fā)布了一條論文消息，哈佛醫學(xué)院和紐約血液中心的科學(xué)家們，成功開(kāi)發(fā)出基于全基因組測序的血型分型全新算法——bloodTyper。對照耗時(shí)費力的傳統測定方法，例如血清學(xué)測定法或單核苷酸多態(tài)性(SNP)測定法，bloodTyper血型分型的準確度超過(guò)90%，且可供在線(xiàn)使用，這將有利于輸血前的血型配型，促進(jìn)安全輸血。
大多數人都很熟悉 ABO血型、或Rh血型分型系統, 目前醫生圈和相關(guān)媒體科普，都是圍繞著(zhù)這類(lèi)血型。
然而，實(shí)際上除了以上血型抗原，紅細胞上已知有300多種抗原、血小板上已知有33種抗原，可介導刺激血型不合相關(guān)的機體免疫反應。這些抗原的具體表達狀態(tài)因人而異。根據FDA報告，每年平均報告多達16例與ABO血型無(wú)關(guān)的血型不合致死的輸血病例。目前, 沒(méi)有任何方法可以測定所有的血型抗原。
臨床上輸血是較常用的救治措施。血型不匹配引發(fā)的輸血并發(fā)癥，可能危及生命。輸血前對受者和供者的血型配型，一直是基于A(yíng)BO 血型和 Rh血型分型測定，這一原則持續了60多年未變。
但是，隨著(zhù)全基因組測序逐漸成為患者的診療常規, 人們開(kāi)始可以通過(guò)在輸血前通過(guò)全基因測序來(lái)尋找珍貴救命血型，或識別出高危受者，進(jìn)而優(yōu)化輸血治療。
本次《柳葉刀?血液學(xué)》報告的全基因組測序血型分型模型bloodTyper, 建立了血型抗原等位基因數據庫，基于全基因組測序和計算機輔助全自動(dòng)算法，來(lái)測定分析紅細胞和血小板的抗原分型。bloodTyper血型分型算法，有利于常規完成對所有關(guān)鍵血型抗原的遺傳預測, 其準確度類(lèi)似于傳統的耗時(shí)費力測定方法。如果得到進(jìn)一步的研究驗證，bloodTyper將可能會(huì )改變安全輸血的理念和實(shí)踐。
研究人員表示，目前, 大多數情況下，輸血供者和受者的血型配型檢測中，只包括ABO 血型和 Rh血型配型，并未覆蓋所有已知的300多種紅細胞抗原和33種血小板抗原。
而bloodTyper這種基于全基因組測序的血型分型測定方法，創(chuàng )造了一種更經(jīng)濟高效的方法，來(lái)限度覆蓋測定更多主要血型抗原，為許多人更好地完成血型配型。
"在需要長(cháng)期輸血的患者中，輸血并發(fā)癥較常見(jiàn)。但是目前缺乏經(jīng)濟高效的血型測定方法，無(wú)法有效覆蓋所有血型抗原分型，"本研究的第一作者William Lane博士說(shuō)："但是，我們已經(jīng)成功開(kāi)發(fā)的bloodTyper血型分型算法，可以應用于所有人，測定分析每個(gè)人的所有的關(guān)鍵血型抗原，只要具備測序條件即可低成本地完成血型分析。”
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