帶金的院外處方，危險了。
▍北京新規：22家醫院嚴管院外處方
據《北京青年報》報道，日前，北京市醫管局發(fā)新規：醫師為患者開(kāi)具外購藥品處方時(shí)，不得指定患者去特定的藥店、藥房或其他醫療機構購買(mǎi)。
據了解，北京市醫管局直管的醫院有：朝陽(yáng)醫院、友誼醫院、同仁醫院、積水潭醫院、安貞醫院、天壇醫院、兒童醫院等22家醫療機構。
▍不能指定藥店
新規要求上述醫院，對于醫師認為必須使用，醫院目錄內無(wú)替代藥品等特殊情況制定相關(guān)管理制度，嚴格管理患者外購藥品。
要求醫生為患者開(kāi)的外購處方，不得指定患者購藥的藥品經(jīng)銷(xiāo)企業(yè)（含醫院自費藥房、自辦藥店）或其他醫療機構，并應告知患者外購藥品必須從正規的醫療機構或正規的藥品經(jīng)銷(xiāo)企業(yè)購買(mǎi)，提醒患者索要和留存有效購銷(xiāo)憑證。
▍不得誘導患者，違者嚴肅法辦
嚴禁醫生利用執業(yè)之便謀取不正當利益，嚴禁開(kāi)單提成，嚴禁違規私自采購使用醫藥產(chǎn)品，嚴禁收受回扣、提成。
市屬醫院醫師不得誘導或強迫患者到醫院投資、出租場(chǎng)地經(jīng)營(yíng)藥品器械的場(chǎng)所及院外購買(mǎi)藥品、耗材和輔助醫療設備。違規者依法依紀依規嚴肅處理，涉嫌犯罪的按照規定移送司法機關(guān)處理。
▍要了院外處方的命
北京醫管局的這一個(gè)規定，可謂是有的放矢，一招制敵。
現在有些企業(yè)操作的院外市場(chǎng)，都是將原來(lái)院內的一套帶金銷(xiāo)售模式，硬生生平移到了院外。有時(shí)候醫生都不用寫(xiě)處方，企業(yè)準備都有現成的小卡片，交給醫生。
如果有患者需要，醫生把印有藥品信息的卡片交給患者，最多叮囑幾句，一個(gè)院外處方的環(huán)節就完成了，不留任何痕跡。
用最理智的思考，在公立醫院將醫療資源牢牢控制的當下，所謂院外處方運作模式，很多都脫離不了和醫院、醫生之間的聯(lián)系。
▍各地松緊不一
北京市醫管局的這個(gè)規定，警告22家醫院的醫生，不許有條件的院外處方！如果這一規定能夠得到不打折扣的執行，那么，帶金的院外處方存在的土壤，也將消失，皮之不存毛將焉附？
全國各地，對院外處方的放開(kāi)尺度并不相同，有的嚴厲打擊醫生的私下行為；有的醫院讓處方流向自己開(kāi)店的藥房；或者是和藥企、藥商共營(yíng)的藥房。
毫無(wú)疑問(wèn)，北京市的規定是非常嚴厲的，其他各省市后續如何，還有待觀(guān)察
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