大腦正在成為系統葡萄糖代謝的重要調節者。從動(dòng)物和觀(guān)察性人類(lèi)研究中積累的數據表明,紋狀體多巴胺信號在葡萄糖調節中起作用,但一直缺乏直接證據。近日,來(lái)自荷蘭和美國耶魯大學(xué)的一份證據表明,腦深部刺激(DBS)可以幫助治療2型糖尿病。
相關(guān)研究已于5月23日以“Striatal dopamine regulates systemic glucose metabolism in humans and mice”為題發(fā)表在《Science Translational Medicine》雜志上。該論文中,研究小組描述了一名**障礙患者在接受DBS治療時(shí)發(fā)生的情況。
根據研究人員報道,這個(gè)故事始于一個(gè)強迫癥患者對于傳統療法沒(méi)有反應,然后他的醫生建議嘗試DBS(之前DBS療法已經(jīng)顯示能夠對其他狀況相同的患者起作用)。經(jīng)治療后,醫生發(fā)現患者不僅OCD(強迫癥)癥狀有所改善,而且2型糖尿病癥狀也有所減輕。這導致他們進(jìn)一步測試了接受DBS治療的其他強迫癥患者。通過(guò)這樣做,他們發(fā)現所有受試者對胰島素的敏感性都有所增加。
研究人員解釋?zhuān)趶娖劝Y的DBS過(guò)程中,少量的電流集中在大腦中被稱(chēng)為伏隔核(nucleus accumbens)的部分(人們已經(jīng)發(fā)現它在一定程度上負責動(dòng)機和獎勵處理,motivation and reward processing),輕微的震動(dòng)有助于使線(xiàn)路恢復正常狀態(tài)。但在這項研究中,新的發(fā)現證明,DBS還刺激了腹側參與調節體內葡萄糖水平的紋狀體。
2型糖尿病的誘因包括不良飲食、缺乏鍛煉以及易感基因組合等多種原因,這些因素均會(huì )破壞人體產(chǎn)生胰島素的能力,進(jìn)而導致血液中葡萄糖水平升高,以至于引發(fā)更多問(wèn)題。目前糖尿病患者的治療通常包括注射胰島素或服用使肝 臟產(chǎn)生較少葡萄糖和/或使細胞對胰島素更敏感的藥物?,F在看來(lái),DBS可以做大致相同的事情,即,使細胞對胰島素更加敏感。
最后,需要強調的是,研究人員并不建議將DBS作為治療糖尿病的一種方法,因為這種方法侵入性太強。但他們認為,這一發(fā)現可能有助于開(kāi)發(fā)其他類(lèi)似的治療方法。
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