近期，一份《關(guān)于開(kāi)展抗癌藥省級專(zhuān)項集中采購工作的通知》(征求意見(jiàn)稿)在業(yè)界流傳開(kāi)來(lái)。
據悉，這則通知中要求，各省要在今年8月份底之前，出臺抗癌藥專(zhuān)項采購方案； 9月底之前，全面啟動(dòng)專(zhuān)項采購工作；今年年底前，專(zhuān)項采購工作完成。掛網(wǎng)、采購、臨床使用、終端售價(jià)全部到位，患者受益。
按照要求，這也意味著(zhù)各省要在年底前完成采購方案、采購工作，抗癌藥降價(jià)的進(jìn)度將加快，對于廣大患者而言，這也是一個(gè)好消息。
通知還要求，要按《國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善公立醫院藥品集中采購工作的指導意見(jiàn)》(國辦發(fā)[2015]7號,簡(jiǎn)稱(chēng)“7號文”)的要求，做好專(zhuān)項采購。即以省(市)為單位組織開(kāi)展，明確醫療機構是采購主體，落實(shí)招采合一、帶量采購、量?jì)r(jià)掛鉤、以量換價(jià)。
業(yè)內認為，根據藥招7號文的內容，實(shí)行一個(gè)平臺、上下聯(lián)動(dòng)、公開(kāi)透明、分類(lèi)采購，采取招生產(chǎn)企業(yè)、招采合一、量?jì)r(jià)掛鉤，新形式下的藥品集中采購態(tài)勢將呈現出兩個(gè)變化：由省(市)組織開(kāi)展采購(政策制定、組織協(xié)調、目錄統籌、數據共享、信息核驗、糾錯調整)；醫療機構作為采購主體(為用而采、招采合一、以量換價(jià))。
對于招標采購藥品，抗癌藥采購將繼續開(kāi)展雙信封評審采購，對屬于通過(guò)一致性評價(jià)的仿制藥，原則上將與原研藥列入同一競價(jià)組，按相同規則招標采購。同時(shí)，將確保藥品專(zhuān)項采購在陽(yáng)光下運行，將降價(jià)效果傳導到終端。
在醫保支付方面，專(zhuān)項談判的藥品也有規定，對專(zhuān)項采購新增中標或原中標品種降價(jià)幅度較大的品種，要確保進(jìn)入醫保渠道暢通，鼓勵醫療機構和相關(guān)人員使用降價(jià)幅度較大的藥品。
2018年4月3日，國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于改革完善仿制藥供應保障及使用政策的意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔2018〕20號)，其中第九條要求，“藥品集中采購機構要按藥品通用名編制采購目錄，促進(jìn)與原研藥質(zhì)量和療效一致的仿制藥和原研藥平等競爭”。
從這則通知來(lái)看，與原研藥質(zhì)量和療效一致的仿制藥在招標時(shí)也和原研藥一樣將享受平等的待遇，在準入上體現出了市場(chǎng)競爭、合規合法，在價(jià)格上體現雙方的利益平衡，真正把價(jià)格降下來(lái)，以量換價(jià)。
業(yè)內表示，未來(lái)國家將會(huì )加大對抗癌藥研發(fā)的支持力度，優(yōu)先支持臨床急需抗癌藥研發(fā)，鼓勵新靶點(diǎn)、新機制抗癌藥研究和原始創(chuàng )新，同時(shí)鼓勵專(zhuān)利到期或即將到期臨床急需抗癌藥的仿制生產(chǎn)，提升我國制藥產(chǎn)業(yè)水平。
此外，可以期待的是，未來(lái)會(huì )有更多臨床價(jià)值高、治療急需的藥品被納入支付范圍，將有效提高患者用藥水平，并通過(guò)談判等方式把價(jià)格降下來(lái)，進(jìn)一步減輕我國癌癥患者的負擔。
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