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Lancet Neurol:芬戈莫德不能延緩慢性炎性脫髓鞘性多神經(jīng)根神經(jīng)病進(jìn)展

作者:zhangfan  來(lái)源:MedSci原創(chuàng )
  2018-07-10
芬戈莫德是治療復發(fā)性多發(fā)性硬化癥的有效藥物,并且對慢性炎性脫髓鞘性多神經(jīng)根神經(jīng)病(CIDP)大鼠模型表現出良好的治療效果。

       芬戈莫德是治療復發(fā)性多發(fā)性硬化癥的有效藥物,并且對慢性炎性脫髓鞘性多神經(jīng)根神經(jīng)病(CIDP)大鼠模型表現出良好的治療效果。近日研究人員考察芬戈莫德在免疫球蛋白或皮質(zhì)類(lèi)固醇療法無(wú)效CIDP患者中延緩其殘疾程度進(jìn)展的效果.

       本次雙盲、多中心、隨機、安慰劑對照研究在歐洲、北美、澳大利亞、日本及以色列開(kāi)展。免疫球蛋白或皮質(zhì)類(lèi)固醇療法無(wú)效的CIDP患者隨機接受每日1次口服0.5mg芬戈莫德治療或安慰劑。研究的主要終點(diǎn)是疾病惡化時(shí)間,即INCAT殘疾指數增加1分以上。次要終點(diǎn)為無(wú)惡化患者生存率。

       106名患者參與研究,其中54人接受芬戈莫德(免疫球蛋白治療無(wú)效41人或皮質(zhì)類(lèi)固醇治療無(wú)效13人),52人接受安慰劑(免疫球蛋白治療無(wú)效41人或皮質(zhì)類(lèi)固醇治療無(wú)效11人)。期中分析顯示,治療組44人出現疾病進(jìn)展,試驗終止。最終分析顯示,組間經(jīng)證實(shí)無(wú)惡化患者生存率差異不顯著(zhù),芬戈莫德治療組為42%,安慰劑組為43%。76%的芬戈莫德治療組及85%的安慰劑組患者出現不良事件,包括頭痛、高血壓以及肢體疼痛,13%的芬戈莫德治療組患者因不良事件終止研究。

       研究認為,0.5mg芬戈莫德治療對延緩慢性炎性脫髓鞘性多神經(jīng)根神經(jīng)病進(jìn)展的效果不顯著(zhù)。

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