近年來(lái)，我國醫學(xué)基礎研究成果轉化率不足10%，如何將醫學(xué)科研成果轉化為臨床應用？
近日，21世紀經(jīng)濟報道記者跟隨國家衛生健康委員會(huì )來(lái)到湖北武漢調研時(shí)發(fā)現，康復機器人、AI、MR、3D打印等高科技技術(shù)，正被應用于臨床，在提升醫療質(zhì)量水平方面發(fā)揮著(zhù)獨特作用。
在華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院附屬同濟醫院內，記者看到了一款外骨骼康復機器人，它能幫助中風(fēng)患者進(jìn)行上肢康復訓練。這款機器人已從原來(lái)零星的應用，開(kāi)始轉向臨床上大規模的應用?？蒲谐晒蚺R床轉化并非易事，這一技術(shù)的研發(fā)經(jīng)過(guò)了整整10年的探索。
記者了解到，在該醫院內部通過(guò)一系列的制度設計，諸如不同金額的資助方案，引導醫生投身科研工作，并鼓勵轉化。在湖北省層面，通過(guò)整合資源，搭建醫學(xué)科技創(chuàng )新平臺，目前已初步實(shí)現相關(guān)領(lǐng)域內的科研集群效應。
湖北省衛計委科教處副處長(cháng)李輝告訴21世紀經(jīng)濟報道記者，針對衛生健康領(lǐng)域及生物醫藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng )新主體間存在脫節、創(chuàng )新活力不足的特點(diǎn)，省衛生計生委目前正在協(xié)調東湖高新和光谷生物醫藥產(chǎn)業(yè)園，籌劃搭建湖北省衛生健康領(lǐng)域科技成果轉移轉化公共服務(wù)平臺。
以病人需求推動(dòng)臨床轉化
在同濟醫院內，工作人員向記者展示了上述康復機器人的使用方法，患者只需坐著(zhù)，即可在機器人的幫助下進(jìn)行上肢的康復訓練。
同濟醫院康復醫學(xué)科主任醫師許濤告訴記者，康復設備研發(fā)的最終目的是為臨床、患者服務(wù)，這臺機器人針對的就是中國人的高發(fā)病——中風(fēng)。
參與上述機器人研發(fā)的華中科技大學(xué)機械科學(xué)與工程學(xué)院教授熊蔡華告訴記者，從2006年開(kāi)始，他們就與同濟醫院建立了長(cháng)期的合作關(guān)系，研究運動(dòng)神經(jīng)功能和障礙患者的康復治療。
“華中科技大學(xué)的工科和醫科都很強，我們也一直在倡導醫工醫理結合，做更多的醫療設備，為社會(huì )和群眾服務(wù)。”同濟醫院院長(cháng)王偉告訴記者。
許濤認為，單純用人力對中風(fēng)患者進(jìn)行一對一的康復訓練效能低，患者依從性差，恢復效果也不理想。機器人的優(yōu)勢在于，針對患者具體病情，結合主被動(dòng)康復訓練模式、虛擬現實(shí)的游戲環(huán)境、痙攣自動(dòng)監測及病情評估等功能，制定個(gè)性化的康復訓練方案，有效解決不同患者多個(gè)階段的康復治療問(wèn)題，彌補人工康復訓練的不足。
除了機器人，AI閱片的應用也大大提升了醫療服務(wù)效率。將AI閱片結果與初診醫生相互印證，并由上級醫生進(jìn)行審核，誤診漏診率因此降低。對于基層的縣市醫院醫生來(lái)講，AI更能為其賦能。
在同濟醫院放射科內，記者觀(guān)察到，AI讀一張肺部CT的結果只需要5秒，還能標識所有的病灶，給出諸如位置、直徑、體積、結節類(lèi)型等定量參數，并進(jìn)行評分。最終還會(huì )形成一份診斷報告供醫生參考，建議患者還應做哪些診斷等。
“熟練的醫生看一張肺部CT需要5分鐘，AI的速度是人類(lèi)的幾十倍。對于3毫米以?xún)鹊男〔≡?，人肉眼很容易遺漏掉，AI卻容易識別。”同濟醫院放射科主任夏黎明告訴記者。
在武漢協(xié)和醫院骨科，記者體驗了混合現實(shí)技術(shù)（MR）。MR通過(guò)讀取病人的CT等數據，生成3D全息影像模型，戴上MR眼鏡后一目了然。醫生可將立體虛擬的病灶移動(dòng)至手術(shù)視野，調整參數，與真實(shí)病灶相結合，為術(shù)中提供參考信息。
據了解，混合現實(shí)技術(shù)的骨科臨床應用研究是湖北省技術(shù)創(chuàng )新專(zhuān)項重大項目。2018年1月，武漢協(xié)和醫院通過(guò)遠程會(huì )診系統指導新疆博州人民醫院，成功實(shí)施了全球首例混合現實(shí)技術(shù)三地遠程會(huì )診手術(shù)。未來(lái)，MR技術(shù)或將為精準手術(shù)、遠程醫療場(chǎng)景帶來(lái)新的改變。
制度設計鋪路臨床轉化
同濟醫院先后四次調整科研激勵政策，從關(guān)注數量到強調質(zhì)量，引導醫生投身科研工作，鼓勵轉化。其中，資金支持為一大舉措。
2013年起，醫院實(shí)施科研發(fā)展TOP戰略。面向國際醫學(xué)前沿和國家重大需求，遴選10個(gè)左右學(xué)科，每年每個(gè)學(xué)科資助300萬(wàn)-500萬(wàn)元，連續資助三年。還鼓勵年輕醫生，每年設立科研基金，撥款100萬(wàn)元資助30-40項研究，扶持青年科技人員開(kāi)展科研活動(dòng)。
同時(shí)，強化優(yōu)勢學(xué)科，進(jìn)行重點(diǎn)實(shí)驗室評審，每次15個(gè)實(shí)驗室入選，各資助150萬(wàn)元，目前已評審兩次；提升公共科研平臺的服務(wù)能力和水平，對醫院公共科研平臺，如實(shí)驗醫學(xué)研究中心、生物醫學(xué)研究中心等加大投入，提升科研服務(wù)的能力和水平；起步相對較晚的學(xué)科，每個(gè)實(shí)驗室資助30萬(wàn)元，目前已有10個(gè)實(shí)驗室入選。
除了自身加大科研投入外，同濟醫院還爭取國家、省部級等各個(gè)渠道的經(jīng)費。王偉強調，臨床工作本身就是“科學(xué)研究”。醫院的科研平臺、資金投入、人才引進(jìn)都圍繞臨床科研，回歸以病人為中心。醫院的制度政策就是要幫助醫生把科研和臨床工作結合起來(lái)，使臨床科研取得重大突破。
在湖北省層面，明確加強基礎研究、臨床轉化、循證評價(jià)、示范應用一體化布局。近年來(lái)支持醫療衛生機構同科研院所、高校、企業(yè)深度合作，目前已規劃立項全省腫瘤、口腔、肝膽胰疾病等大數據庫項目建設，為醫學(xué)科技提供輔助創(chuàng )新平臺。
此外，搭建成果轉換轉化平臺，籌劃搭建湖北省衛生健康領(lǐng)域科技成果轉移轉化公共服務(wù)平臺。2017年成立了5個(gè)省級“衛生與健康適宜技術(shù)培育基地”，積極推動(dòng)衛生健康領(lǐng)域的技術(shù)轉移。在科技成果轉移轉化方面，突出企業(yè)主體和醫療衛生機構主體，打造“醫企研協(xié)同創(chuàng )新模式”。
而針對不同級別的醫療機構，李輝表示，省級醫療機構要以跟蹤前沿、原始創(chuàng )新、集成創(chuàng )新為主，注重科技成果的培育和孵化，開(kāi)發(fā)和推廣應用新技術(shù)。市級醫療機構則以引進(jìn)消化吸收再創(chuàng )新為主，注重科技成果的轉化，引進(jìn)、應用和推廣新技術(shù)解決疑難問(wèn)題?？h級醫療機構引進(jìn)消化吸收創(chuàng )新成果為主，注重適宜技術(shù)在基層的引進(jìn)、推廣和應用的職責分工。
合作咨詢(xún)
肖女士
021-33392297
Kelly.Xiao@imsinoexpo.com
2006-2025 上海博華國際展覽有限公司版權所有（保留一切權利）
滬ICP備05034851號-57
