腎結石、泌尿系統結石家族的成員，常年活躍在不少人的體檢報告中。為何會(huì )得腎結石，又該如何擺脫它？近日發(fā)表在《美國腎 臟病學(xué)會(huì )雜志》上的一項研究指出，口服抗生素可能增加患腎結石的風(fēng)險，且對兒童和青少年影響尤為顯著(zhù)。
該研究調查了1994年～2015年英國1300多萬(wàn)人的健康檔案，找到了患腎結石前使用過(guò)抗生素的約2.6萬(wàn)人，將他們與另外26萬(wàn)人進(jìn)行了對比分析，結果發(fā)現五類(lèi)常見(jiàn)口服抗生素與腎結石有關(guān)，分別是磺胺、頭孢菌素、氟喹諾酮、呋喃妥英和青霉素。其中，使用磺胺類(lèi)藥物的人群患腎結石風(fēng)險是未使用抗生素者的兩倍以上，青霉素使用者的患病風(fēng)險則增加了27%。研究人員認為，使用抗生素改變了人體內特別是腸道和泌尿系統的微生物群落，可能與引發(fā)腎結石有關(guān)，建議慎用抗生素，特別是兒童和青少年。
在結石的形成原因中，有一個(gè)明確的因素就是泌尿系統的感染。泌尿系統感染中，最多見(jiàn)的是由屬于革蘭氏陰性細菌的大腸桿菌引起的，其次是一些奇異變形桿菌，以及其他革蘭氏陰性細菌。泌尿系統被感染后，整個(gè)微環(huán)境可發(fā)生改變，進(jìn)而形成腎結石。
研究所指的五類(lèi)抗生素之一的磺胺類(lèi)藥物，除了可能改變微生物群落外，其本身容易沉淀的性質(zhì)，也會(huì )引起腎結石?；前奉?lèi)藥物容易在液體環(huán)境中沉淀，在尿液中很容易形成沉淀，醫生會(huì )要求口服磺胺類(lèi)藥物的患者大量喝水，以免因尿量不夠形成腎小管結晶，最終形成結石?；前奉?lèi)藥物對治療尿路系統感染效果很好，在20世紀八九十年代被廣泛使用，但是它有比較大的副作用，現在用得相對少了，而頭孢菌素和氟喹諾酮則在目前用得比較多。
當然，此次研究結果并不意味著(zhù)真正需要服用抗生素藥物時(shí)，因為腎結石的風(fēng)險而不敢服用，只是需要合理、謹慎地使用抗生素。
事實(shí)上，引發(fā)腎結石的不止抗生素，維生素也不能隨意服用。
藥物引起的腎結石占所有結石的1%～2%。這種情況分為兩類(lèi)：一類(lèi)為尿液的濃度高而溶解度比較低的藥物，包括前文提到的磺胺類(lèi)藥物，以及治療HIV感染的藥物、硅酸鎂等，這些藥物本身就是結石的成分。另一類(lèi)為能夠誘發(fā)結石形成的藥物，包括乙酰唑胺、維生素C、維生素D和皮質(zhì)激素等，其在代謝過(guò)程中導致了其他成分結石的形成。而在代謝異常引起結石的類(lèi)型中，包括尿液酸堿度、高鈣血癥、高鈣尿癥、高草酸尿癥等。
需要注意的是，現在很多人過(guò)分補充維生素，其實(shí)健康人群從正常的飲食中就能夠足量獲取?，F在較常見(jiàn)的高鈣血癥、高鈣尿癥等，很多都是因為盲目、過(guò)度地補充維生素引起的；很多孕婦長(cháng)結石，其中不少就是因為魚(yú)肝油之類(lèi)吃得太多了
合作咨詢(xún)
肖女士
021-33392297
Kelly.Xiao@imsinoexpo.com
2006-2025 上海博華國際展覽有限公司版權所有（保留一切權利）
滬ICP備05034851號-57
