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GSK治療HIV感染雙藥治療方案3期達到主要終點(diǎn)

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來(lái)源:藥明康德
  2018-07-25
今日,葛蘭素史克(GSK)公司旗下的ViiV Healthcare公司宣布由多替拉韋鈉(dolutegravir,DTG)和拉米夫定(lamivudine, 3TC)構成的雙藥治療方案在治療初治HIV感染患者的臨床3期試驗中達到主要終點(diǎn)

       今日,葛蘭素史克(GSK)公司旗下的ViiV Healthcare公司宣布由多替拉韋鈉(dolutegravir,DTG)和拉米夫定(lamivudine, 3TC)構成的雙藥治療方案在治療初治HIV感染患者的臨床3期試驗中達到主要終點(diǎn)。在接受治療48周以后,該雙藥治療方案的療效與由DTG+替諾福韋(tenofovir,TDF)/恩曲他濱(emtricitabine,FTC)的三藥治療方案相比,達到了非劣效性標準,而且不會(huì )引發(fā)病毒抗性的產(chǎn)生。

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       艾滋病是由于HIV病毒感染導致的全球性傳染病。據統計,在2016年全球有3670萬(wàn)HIV感染患者,其中210萬(wàn)為不滿(mǎn)15歲的兒童。在2016年有1800萬(wàn)新HIV感染患者,其中包括16萬(wàn)名兒童。大約100萬(wàn)人在2016年因為HIV感染而去世。

       對HIV的科學(xué)研究和療法的開(kāi)發(fā)已經(jīng)取得了長(cháng)足的進(jìn)步。據統計,截止到2017年6月,全球有2000多萬(wàn)HIV感染患者能夠接受抗病毒療法的治療??共《警煼m然不能完全治愈HIV感染,但是可以抑制體內病毒數量,維護身體健康并且防止HIV病毒的繼續傳播。目前的標準抗病毒療法通常是由3種,甚至更多種抗病毒 藥物組成的雞尾酒治療方案,使用不同藥物在HIV復制的不同階段阻斷病毒復制的進(jìn)行。由于HIV感染患者需要終身服藥來(lái)控制HIV病毒,隨著(zhù)更強力的抗病毒 藥物的出現,研究人員開(kāi)始重視治療方案的耐受性和便捷性。

本款新藥的主要成分dolutegravir(左)與lamivudine(右)

       ▲本款新藥的主要成分dolutegravir(左)與lamivudine(右)(圖片來(lái)源:[Public domain or CC BY-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)], via Wikimedia Commons)

       ViiV Healthcare公司的雙藥方案由整合酶抑制劑DTG和逆轉錄酶抑制劑3TC構成。在名為GEMINI的兩項相同的隨機雙盲,多中心,非劣效性臨床3期試驗中,初治HIV-1感染患者接受了DTG+3TC雙藥方案或DTG+TDF/FTC三藥方案的治療。DTG+TDF/FTC的三藥治療方案是目前的一線(xiàn)HIV治療方法。

       試驗結果表明,在接受治療48周之后,DTG+3TC的雙藥方案與三藥方案相比達到了非劣效性的主要終點(diǎn)。91%接受DTG+3TC療法的患者血漿中的HIV-1 RNA數目小于50拷貝/毫升,接受三藥方案治療的對照組數值為93%。病毒學(xué)失敗率在所有治療組和對照組中都小于或等于1%。而且,病毒學(xué)失敗的患者沒(méi)有因為接受治療而產(chǎn)生抗性。

       ViiV Healthcare公司的首席科學(xué)官兼首席醫學(xué)官John C. Pottage, Jr. 博士說(shuō):“這些數據進(jìn)一步表明我們應該重新思考使用3種或者更多藥物治療HIV的傳統策略。GEMINI項目的結果表明DTG+3TC構成的雙藥方案可以成為初治患者的重要治療選擇。我們相信沒(méi)有患者應該服用他們不需要的藥物。”

       ViiV Healthcare公司計劃在今年為DTG+3TC的固定劑量復方制劑遞交上市申請。

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