2015年10月，英國癌癥研究中心投入上億美元啟動(dòng)了“抗癌七大挑戰”項目，意欲在5年內從癌癥**、挖掘癌癥標簽、構建腫瘤微環(huán)境、開(kāi)發(fā)智能藥物等7個(gè)領(lǐng)域攻克癌癥，開(kāi)創(chuàng )出新的抗癌策略。其中，研發(fā)出預防非病**癌癥**作為挑戰之首，一直是眾多科研機構及生物企業(yè)正在攀登的高峰。
**的問(wèn)世曾讓人類(lèi)與傳染病的抗衡得以保持優(yōu)勢，并且是目前僅有的一種能夠完全根除傳染病流行的醫學(xué)手段。但是，癌癥并不是傳染病。不同于細菌、病毒，非病**癌癥的發(fā)展源于自身細胞的突變，這使得我們的免疫系統不能自主識別異常分子，且癌細胞的無(wú)限增殖會(huì )瓦解免疫系統的防御。
理論上，通過(guò)癌細胞的特異蛋白激活免疫系統，從而消滅癌細胞是可行的。但是，不同癌癥存在不同突變?？拱?*只針對特定的蛋白質(zhì)起作用，因而**不能一勞永逸。這與流感**的尷尬類(lèi)似。所以，癌癥**研發(fā)的首要問(wèn)題是找到癌癥發(fā)展最初期階段能夠直接靶向潛在危險細胞的生物標記物，即“抗原”。
那么，如何篩選通用的抗原呢？近期，來(lái)自于德國Johannes Gutenburg大學(xué)的Ugur Sahin教授帶領(lǐng)團隊成功將癌細胞RNA與納米技術(shù)結合，通過(guò)模擬病毒入侵誘導腫瘤抗原產(chǎn)生，從而激活抗癌T細胞生成防御癌癥。這一最新研究打開(kāi)了“通用型”癌癥**的開(kāi)端。
Nature：核酸納米顆粒，有望打開(kāi)通用**的大門(mén)
Ugur Sahin教授團隊將癌細胞RNA載入脂肪納米顆粒中，并將這一融合物注入患者體內，通過(guò)血液循環(huán)滲入免疫系統中，以模擬病毒入侵的形式誘導腫瘤抗原的產(chǎn)生，抗原進(jìn)一步激活抗癌T細胞，從而形成全面的抗癌機制。
根據英國《獨立報》報道，目前只有3名癌癥患者接受了低劑量的臨床試驗。其中，有一名患者在接受**后體內實(shí)體瘤變小。第二個(gè)患者通過(guò)手術(shù)切除腫瘤，接種該**后7個(gè)月未曾出現癌細胞的卷土重來(lái)。第三位患者的腫瘤處于臨床穩定期。但是，這一小規模的早期臨床試驗并不能解答**是否確實(shí)起到防御癌癥的作用。
然而，在以老鼠為模型的試驗中，該**確實(shí)展現了有效預防腫瘤的功效。Sahin教授表示，這一創(chuàng )新**生產(chǎn)快速、成本低廉，而且RNA幾乎可以編碼所有腫瘤抗原。所以，它有望推進(jìn)通用型抗癌**的發(fā)展。相關(guān)研究成果在線(xiàn)發(fā)表在《Nature》期刊。
腫瘤**：預防+治療，癌癥免疫治療的熱門(mén)領(lǐng)域
日前，中國醫學(xué)科學(xué)院基礎醫學(xué)研究所研究員曹雪濤憑借其在樹(shù)突狀細胞與免疫調控、免疫治療領(lǐng)域的突出研究成果榮獲2016年度陳嘉庚生命科學(xué)獎。他帶領(lǐng)團隊自主研發(fā)的樹(shù)突狀細胞腫瘤**能夠與化療聯(lián)合治療晚期轉移性腫瘤患者，并在臨床Ⅱ期中展現出療效提高一倍的喜人結果。這種腫瘤**將有望用于治療多種類(lèi)型腫瘤，特別是幫助控制晚期轉移性腫瘤患者的病情發(fā)展。目前，這一腫瘤**正處于臨床Ⅲ期。
ELLAS Life Sciences Group在2016 ASCO大會(huì )上宣布，其研發(fā)的galinpepimut-S在臨床Ⅱ期中取得了積極的成果。galinpepimut-S是一種治療急性骨髓性白血病的腫瘤**，它的靶向蛋白是在癌細胞過(guò)度表達的WT1蛋白。
目前上市的癌癥治療**，包括HPV**、前列腺癌**等，都建立在我們對癌癥發(fā)病機理完全掌握的基礎之上。對于其他癌癥，科學(xué)家們主要通過(guò)篩查抑制免疫系統的關(guān)鍵物質(zhì)，并研發(fā)出**以清除這類(lèi)物質(zhì)、啟動(dòng)免疫機制消滅癌癥。此外，包括Gritstone Oncology、Neon Therapeutics和Caperna等在內的抗癌初創(chuàng )公司也一直致力于尋找一種能夠針對癌細胞引發(fā)強烈免疫防御的新抗原（neo-antigens）。
從化療、靶向治療到免疫療法，癌癥治療領(lǐng)域的發(fā)展正經(jīng)歷著(zhù)第三次變革。除了細胞治療（CAR-T等）、免疫檢查點(diǎn)抑制（Anti-CTLA-4、Anti-PD-1/PD-L1等），癌癥**是免疫治療的一大熱門(mén)方向。雖然這一領(lǐng)域的研究仍然處于初期階段，但是它無(wú)疑增進(jìn)著(zhù)人們防治癌癥的信心和能力。
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