9月7日,吉利德科學(xué)(Gilead Sciences)和其合作伙伴Galapagos共同發(fā)布其在研藥物filgotinib的2期試驗結果。Filgotinib是一種Janus激酶亞型1(JAK1)的選擇性抑制劑,用于治療強直性脊柱炎(AS)。Galapagos是一家總部位于比利時(shí)的臨床階段生物技術(shù)公司,專(zhuān)注于開(kāi)發(fā)具有創(chuàng )新作用方式的小分子藥物。2015年12月,吉利德科學(xué)和Galapagos達成協(xié)議,共同開(kāi)發(fā)和推廣filgotinib在炎癥類(lèi)疾病中的應用。
AS是一種全身性、慢性、進(jìn)行性、血清陰性的脊柱性關(guān)節炎。該病一般影響脊柱和骶髂關(guān)節(SI),并可能發(fā)展為脊柱融合,導致永久性殘疾。目前,AS無(wú)法被治愈,其治療方案集中在減輕體征和癥狀,并控制疼痛。AS大概影響著(zhù)0.1%到1.8%的全球人口,約80%的AS患者會(huì )在30歲前會(huì )出現癥狀。
JAKs屬于細胞質(zhì)酪氨酸激酶家族,其功能是轉導細胞因子(如干擾素)介導的信號,共有四種JAK亞型,亞型之間有重疊的結合對象。這種激酶家族的抑制劑已經(jīng)顯示出治療某些炎性和自身免疫性疾病的功效。然而,第一代藥物缺乏亞型選擇性,導致藥物的劑量依賴(lài)性副作用。Filgotinib對JAK1亞型具有高度選擇性。Filgotinib正在多個(gè)適應癥中進(jìn)行臨床研究,其中3期試驗包括:類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,克羅恩?。–D)和潰瘍性結腸炎;2期試驗包括:小腸CD,瘺管CD,Sjögren綜合征,強直性脊柱炎,銀屑病關(guān)節炎,皮膚紅斑狼瘡(CLE),狼瘡膜性腎病和葡萄膜炎。
TORTUGA是一項多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照的2期試驗,旨在評估filgotinib用于治療成人中重度AS的安全性和有效性。116名AS患者被隨機按1:1分為2組,分別接受filgotinib 200 mg或安慰劑治療。試驗的主要終點(diǎn)是第12周時(shí)AS疾病活動(dòng)評分(ASDAS)的改善。試驗結果顯示,filgotinib組在第12周時(shí),與基線(xiàn)相比,ASDAS的平均變化更為顯著(zhù)(-1.5對比-0.6,p<0.0001);而且filgotinib組中有更大比例患者達到了ASAS20緩解(76%對比40%,p<0.0001)。
吉利德科學(xué)公司首席醫學(xué)官,R&D負責人John McHutchison博士說(shuō):“AS患者需要面對嚴重疼痛和生活不便,而現有療法經(jīng)常讓他們得不到充分緩解。此次TORTUGA試驗的數據是令人鼓舞的,呈現了filgotinib在滿(mǎn)足AS醫療需求方面發(fā)揮重要作用的潛力。”
Galapagos首席醫學(xué)官Walid Abi-Saab博士說(shuō):“我們很激動(dòng)看到filgotinib展示出的對AS相關(guān)參數廣泛的強有效性和良好的耐受性,這和filgotinib此前展示的針對其它幾種炎癥性疾病的有效性和安全性是一致的。”
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