9月26日,武田(Takeda)公司宣布,該公司的抗癌新藥Alunbrig(brigatinib)在作為一線(xiàn)療法,治療ALK陽(yáng)性(ALK+)的非小細胞肺癌(NSCLC)的3期臨床試驗中獲得積極結果。試驗結果表明,在晚期A(yíng)LK+ NSCLC患者中,與現有治療這一患者群的標準一線(xiàn)療法相比,brigatinib能夠將疾病進(jìn)展和死亡的風(fēng)險降低超過(guò)50%。
全世界每年新確診的肺癌患者高達180萬(wàn)人,而NSCLC是最常見(jiàn)的肺癌種類(lèi),占肺癌總數的85%。遺傳研究表明ALK基因的染色體重組是部分NSCLC的關(guān)鍵驅動(dòng)子。大約60%的轉移性NSCLC患者攜帶ALK基因的重組。
Brigatinib是ARIAD pharmaceuticals公司研發(fā)的新一代ALK抑制劑。ARIAD公司在2017年2月被武田收購。Brigatinib在2017年4月獲得FDA批準,用于治療轉移性ALK+ NSCLC患者,這些患者在接受crizotinib治療后疾病惡化或者對crizotinib不耐受。Brigatinib曾獲得FDA授予的突破性療法認定和孤兒藥資格。
在這項名為ALTA-1L的全球性,多中心,開(kāi)放標簽,隨機對比3期臨床試驗中,275 名局部晚期或轉移性ALK+ NSCLC患者接受了brigatinib或標準一線(xiàn)療法的治療。這些患者以前未接受過(guò)ALK抑制劑的治療,一部分患者出現顱內轉移瘤。該試驗的主要終點(diǎn)為由獨立評審委員會(huì )(Blinded Independent Review Committee, BIRC)評估的無(wú)進(jìn)展生存率(PFS)。其它次級終點(diǎn)包括客觀(guān)緩解率(ORR),顱內ORR,顱內PFS,總生存期(OS),藥物安全性和耐受性。
試驗結果表明,在第一次中期分析時(shí),依據BIRC評估的PFS, brigatinib(67%)的表現顯著(zhù)優(yōu)于現有一線(xiàn)療法(43%),達到了這項試驗的主要終點(diǎn)。同時(shí)brigatinib的ORR為71%,活性對照組為60%;brigatinib的顱內ORR為78%, 活性對照組為29%。
“我們非常高興能夠分享這些期待已久的結果,”武田公司的brigatinib全球臨床負責人David Kerstein博士說(shuō):“ALTA-1L試驗數據表明Alunbrig作為一線(xiàn)療法的表現優(yōu)于現有療法,能夠將疾病進(jìn)展和死亡風(fēng)險減少超過(guò)一半。它在大腦的活性尤其明顯。我們感謝所有的研究人員,特別是參與這一重要臨床研究的患者和他們的護理人員。”
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