四川省已實(shí)現抗癌藥在699家公立醫院的降價(jià)，提前3個(gè)月完成目標任務(wù)。
實(shí)現全省公立醫院均降價(jià)，節約4050萬(wàn)元
近日（10月8日），四川省衛計委發(fā)布公開(kāi)消息：四川率先完成了抗癌藥省級集中專(zhuān)項采購降稅降價(jià)工作，已于9月30日實(shí)現降稅政策范圍抗癌藥在全省公立醫院使用終端的降價(jià)，提前3個(gè)月完成目標任務(wù)。
消息顯示，截止目前，已有91家企業(yè)主動(dòng)申報降低價(jià)格，共涉及297個(gè)抗癌藥品，平均降價(jià)幅度為3.13%，降幅達51.20%；其中，41個(gè)進(jìn)口抗癌藥品平均降價(jià)幅度為6.15%，256個(gè)國產(chǎn)抗癌藥品平均降價(jià)幅度為2.65%；按照2017年全省公立醫療機構交易量靜態(tài)測算，此次降價(jià)將為四川省的患者節約抗癌藥費用4050萬(wàn)元。
在四川省8月30日公布的《2018年度四川省抗癌藥專(zhuān)項集中采購實(shí)施方案》中，相關(guān)部門(mén)明確規定：凡是四川省掛網(wǎng)限價(jià)高于全國范圍內最新產(chǎn)生的省級掛網(wǎng)/中標價(jià)格的，將按照最新產(chǎn)生的省級掛網(wǎng)/中標價(jià)格進(jìn)行調整。
四川省也的確這樣做的。據悉，下一步，省衛計委從10月起，將每月緊盯降價(jià)范圍抗癌藥在外省形成的最新價(jià)，定時(shí)聯(lián)動(dòng)降價(jià)，讓四川的癌癥患者能用上全國價(jià)。
這意味著(zhù)，四川省的抗癌藥降價(jià)不僅覆蓋了全省公立醫院使用終端，并且將時(shí)刻準備著(zhù)再次降價(jià)。
大勢所趨，降價(jià)不可避免
兩個(gè)月內，北京、陜西、廣西、江西、浙江等15個(gè)省份發(fā)布相關(guān)文件，啟動(dòng)實(shí)質(zhì)性推進(jìn)抗癌藥“降藥價(jià)”的措施。
例如，9月25日，浙江省發(fā)布關(guān)于征求《浙江省抗癌藥專(zhuān)項集中采購工作方案》意見(jiàn)的通知，通知顯示，已在浙江省中標的藥物，其報價(jià)如果低于參考價(jià)，且達到浙江集采降價(jià)幅度的60%，就被列入擬中標目錄，反之，則廢標。這無(wú)疑以政策的方式，在原來(lái)降價(jià)的基礎上使企業(yè)不得不考慮再次降價(jià)。
除此之外，山西、內蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、湖南、廣西、海南、貴州、甘肅、青海、寧夏、新疆等22個(gè)省份藥采平臺陸續調整了抗癌藥的價(jià)格。例如，海南省公共資源交易中心公布數據：截至8月底，海南省進(jìn)口藥及抗癌藥降價(jià)總量已達到602個(gè)。
8月27日，重慶藥品交易所已完成平臺掛網(wǎng)的63個(gè)抗癌藥價(jià)格調整工作，平均降幅7.38%，其中，降幅的是西安楊森的注射用地西他濱，價(jià)格由10335.45元/支下降到4996元/支，降幅達51.66%。
事實(shí)上，為降低抗癌藥價(jià)，國家已出臺多個(gè)政策，包括對抗癌藥品實(shí)行零關(guān)稅、對已納入醫保的抗癌藥實(shí)施政府集中議價(jià)、采購，對未納入醫保的抗癌藥進(jìn)行醫保準入談判等。
藥價(jià)變化幅度較小
但需要注意的是，綜合看來(lái)，大部分抗癌藥價(jià)實(shí)際價(jià)格下降幅度主要集中在2%～6%，藥價(jià)變化并不大。
中國藥科大學(xué)國際醫藥商學(xué)院副院長(cháng)丁錦希在接受采訪(fǎng)時(shí)表示：主要原因在于，按原有關(guān)稅稅則，進(jìn)口抗癌藥品中的單克隆抗體和其他生物制品原關(guān)稅即是0%，不受零關(guān)稅影響。小分子化學(xué)藥品原關(guān)稅為2%，降為零后對價(jià)格僅有小幅度影響。
與此同時(shí)，抗癌藥在銷(xiāo)售過(guò)程中經(jīng)過(guò)的環(huán)節越多，降稅政策帶來(lái)的益處則越小。
有人舉了一個(gè)例子：假設A藥品出廠(chǎng)價(jià)為800元，經(jīng)銷(xiāo)商以900元/盒的價(jià)格賣(mài)給流通企業(yè)，流通企業(yè)以1000元/盒的價(jià)格賣(mài)給醫療機構，降稅政策出臺之前，應納稅32元/盒，降稅政策出現后，由于出現了兩次交易，應納稅57元/盒，稅收反而出現了增長(cháng)。
因此，減稅作為降價(jià)策略的第一步還遠遠不夠，需要從供給側和需求側兩方面考慮，打出組合拳：一方面完善醫保目錄動(dòng)態(tài)調整機制；另一方面，創(chuàng )新仿制齊頭并進(jìn)，利用市場(chǎng)競爭機制引導藥品價(jià)格下降。
中銀國際證券在其研報中表示：雖然首輪降稅降價(jià)幅度不大，但長(cháng)期來(lái)看，抗癌藥螺旋降價(jià)，提高藥品可及性將成為主流趨勢。
合作咨詢(xún)
肖女士
021-33392297
Kelly.Xiao@imsinoexpo.com
2006-2025 上海博華國際展覽有限公司版權所有（保留一切權利）
滬ICP備05034851號-57
