10月15日，2018年全國藥政工作會(huì )議召開(kāi)。會(huì )議表示，下半年藥政工作將從使用端發(fā)力，把藥品供應保障制度建起來(lái)，把不合理用藥費用降下來(lái)。會(huì )議明確，近期我國藥政工作將著(zhù)力圍繞以下7個(gè)方面重點(diǎn)展開(kāi)：
第一，要加快監測預警網(wǎng)絡(luò )體系建設，啟動(dòng)醫療機構短缺藥品信息直報，完善四級監測預警機制;開(kāi)展新一輪短缺藥品基礎信息核查，將臨床必需、短缺影響大的藥品納入重點(diǎn)監控目錄。
完善短缺藥品應對機制，推動(dòng)落實(shí)短缺藥品直接掛網(wǎng)采購制度，建立失信經(jīng)營(yíng)者黑名單制度、短缺藥品清單管理制度，各地要組織落實(shí)短缺藥品供應保障工作督查考核和激勵問(wèn)責。
第二，各地要盡快研究制定具體措施，將國家基本藥物制度實(shí)施情況納入政府績(jì)效考核體系，圍繞新版國家基本藥物目錄制定基本藥物配備使用、招標采購、監測評價(jià)、考核評估等配套文件并組織實(shí)施，全面推進(jìn)基本藥物制度落地。
國家將組織開(kāi)展以市或縣為單位的基本藥物制度綜合試點(diǎn);修訂編制2018年版基本藥物臨床應用指南和處方集并組織培訓。各省級衛生健康行政部門(mén)要合理確定各級各類(lèi)醫療機構國家基本藥物的使用比例。
第三，遴選成立國家藥品臨床綜合評價(jià)專(zhuān)家委員會(huì )，依托國家藥物和衛生技術(shù)綜合評估中心、國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科醫療機構等單位，確立評價(jià)體系總體架構，以基本藥物為重點(diǎn)，編制評價(jià)工作方案。
第四，各地衛生健康行政部門(mén)要全面落實(shí)藥品采購“兩票制”，督促醫療機構在藥品驗收入庫時(shí)做好“兩票”的留存備查工作，配合有關(guān)部門(mén)加強信息互聯(lián)互通、打擊過(guò)票洗錢(qián)等違法行為。
第五，提高藥品供應保障能力，協(xié)同做好抗癌藥品專(zhuān)項集中采購和國家藥品集中采購試點(diǎn)工作，抓好仿制藥供應保障及使用政策落實(shí)，推進(jìn)藥品使用監測。
第六，增強醫療機構藥學(xué)服務(wù)能力，推動(dòng)醫療機構總藥師試點(diǎn)，加強藥學(xué)人員繼續教育，推動(dòng)藥事服務(wù)收費項目設置。
第七，推進(jìn)國家藥物政策體系和協(xié)調機制建設，在基本藥物、短缺藥品、仿制藥和兒童用藥、罕見(jiàn)病用藥等供應保障及使用政策方面，發(fā)揮好協(xié)調牽頭作用。
從上述7大重點(diǎn)任務(wù)不難看出，國家對“兩票制”的重視，以及對違法行為的態(tài)度。而隨著(zhù)“兩票制”、“營(yíng)改增”等政策的落地，業(yè)界認為，各地藥批、CSO正在逐漸消失。據悉，全國目前還有1.19萬(wàn)家商業(yè)公司，僅2017年就消失了1050多家。
對于上述現象，有人士表示，“兩票制”政策的影響巨大，伴隨近期藥政工作重點(diǎn)的公布以及后期的深入和落實(shí)，醫藥行業(yè)還將面臨洗牌。而根據相關(guān)專(zhuān)家的預測，CSO的淘汰幾率將會(huì )更高，在1.3萬(wàn)家批發(fā)企業(yè)中，至少可能會(huì )有1萬(wàn)家企業(yè)遭到淘汰。
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