當前,人類(lèi)制藥有了很大的進(jìn)步,對于一些惡性癌癥疾病也有了行之有效的治療藥物。格列衛由瑞士諾華制藥研發(fā),起初主要用于治療肺腺癌,后期發(fā)現其對于治療胃腸道間質(zhì)瘤也有很大的功效。除了格列衛之外,臨床上索坦也是常用藥。那么,索坦和格列衛哪種好?
索坦適用于格列衛治療失敗或不能耐受的胃腸間質(zhì)瘤(GIST)2)不能手術(shù)的晚期腎細胞癌(RCC)3) 不可切除的,轉移性高分化進(jìn)展期胰 腺神經(jīng)內分泌瘤(pNET)成年患者。
格列衛用于治療不能切除和/或發(fā)生轉移的惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤(GIST)的成人患者。
索坦治療胃腸間質(zhì)瘤和晚期腎細胞癌的推薦劑量是50mg,每日一次,口服;服藥4周,停藥2周(4/2 給藥方案)。對于胃腸間質(zhì)瘤和轉移性腎細胞癌,根據患者個(gè)體的安全性和耐受性,以 12.5mg 為梯度單位逐步調整劑量。每日劑量不超過(guò) 75mg,劑量為 25mg。
格列衛對不能切除和/或轉移的惡性GIST患者,格列衛的推薦劑量為400㎎/日。在治療后未能獲得滿(mǎn)意的反應,如果沒(méi)有嚴重的藥物不良反應,劑量可考慮從400㎎/日增加到600㎎/日或800 ㎎/日。
索坦對于胃腸間質(zhì)瘤(GIST)、晚期腎細胞癌(RCC)或胰 腺神經(jīng)內分泌瘤(pNET ) 受試者最常見(jiàn)的不良反應(≥20%)是疲勞、乏力、發(fā)熱、腹瀉、惡心、粘膜炎/口腔炎、嘔吐、消化不良、腹痛、便秘。
格列衛的不良事件有輕度惡心、嘔吐、腹瀉、肌痛、肌肉痛性痙攣及皮疹,這些不良事件均容易處理。
從兩種藥物的對比發(fā)現,格列衛對于治療胃腸道間質(zhì)瘤的效果較好,索坦雖然作為一線(xiàn)治療的經(jīng)驗有限,但是卻能夠在格列衛耐藥之后起到繼續治療的作用。
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