對于耗材市場(chǎng)，業(yè)界有言，得浙江者得“半天下”。然而，當浙江此次迎來(lái)新的全國價(jià)后，全國價(jià)格聯(lián)動(dòng)之下，得者恐因價(jià)格失去“半天下”。
全國價(jià)5大限制規則
11月6日，浙江省藥械采購中心發(fā)布《關(guān)于公布浙江省醫用耗材集中采購在線(xiàn)交易產(chǎn)品全國在線(xiàn)交易價(jià)格填報申訴等梳理規則的通知》。通知名稱(chēng)比較長(cháng)，簡(jiǎn)單說(shuō)即企業(yè)填報浙江省耗材集采全國價(jià)的限制規則出來(lái)了。
這個(gè)通知明確了一點(diǎn)，浙江省耗材新的集采價(jià)格調整為投標企業(yè)填報的全國在線(xiàn)交易價(jià)格（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“全國價(jià)”）。這就使得如何確定企業(yè)填報的價(jià)格就是全國價(jià)成為最重要的問(wèn)題。此次通知就是來(lái)確定規則的。
根據浙江的這份通知，確定全國價(jià)的規則包含以下幾條：
一、因企業(yè)填報的“全國價(jià)”來(lái)源省份中標狀態(tài)已發(fā)生改變（已撤、廢）、價(jià)價(jià)格已調整或擬調整（已公示）的，所填寫(xiě)的“全國價(jià)”無(wú)效；
二、因“全國價(jià)”來(lái)源省份報價(jià)錯誤、政策性原因致在外省無(wú)實(shí)際銷(xiāo)售記錄的，且投標企業(yè)承諾未以該價(jià)格供過(guò)貨的，所填寫(xiě)的“全國價(jià)”無(wú)效；
三、對于一個(gè)產(chǎn)品代碼中部分規格型號的報價(jià)，其他省份中標價(jià)低于浙江省中標價(jià)（備案采購價(jià)）時(shí)，浙江省取低價(jià)應為新的在線(xiàn)交易價(jià)格。并且，原則上不接受投標企業(yè)拆分規格型號；
四、因報價(jià)規則等原因，其他省份產(chǎn)品部分組件價(jià)格低于浙江省價(jià)格，但成套產(chǎn)品總價(jià)高于浙江省總價(jià)的，該組件價(jià)格也應作為浙江省新的在線(xiàn)交易價(jià)格；
五、在全國價(jià)填報期間收到的企業(yè)等對其他產(chǎn)品的價(jià)格投訴，將交予專(zhuān)家組評估確定結果。
并且明確，如果投標企業(yè)不同意以“全國價(jià)”作為在浙江省新的在線(xiàn)交易價(jià)格，將停止其相關(guān)產(chǎn)品的在線(xiàn)交易資格。同時(shí)，對于企業(yè)的申投訴，等最終的價(jià)格聯(lián)動(dòng)的結果公布后，企業(yè)的申投訴與事實(shí)不符的，將被按相關(guān)規定處理。
八大類(lèi)耗材先行
兩個(gè)月前（9月4日），浙江省藥械采購中心即發(fā)布開(kāi)展全國價(jià)采購價(jià)格填報和梳理工作的相關(guān)通知，對全國價(jià)的解釋是：2018年7月31日前以省為單位集中采購的中標價(jià)（掛網(wǎng)價(jià)格），包含已產(chǎn)生中標結果待執行的產(chǎn)品。
實(shí)施上述全國價(jià)采購的產(chǎn)品（含備案采購產(chǎn)品）包括：心臟（冠狀動(dòng)脈）介入類(lèi)、周?chē)芙槿腩?lèi)、心臟起搏器類(lèi)、電生理類(lèi)、鎮痛泵類(lèi)、高分子材料類(lèi)、骨科類(lèi)、普外科類(lèi)共八大類(lèi)耗材。
不誠實(shí)填報，再降價(jià)10%
當價(jià)格填報結束后，浙江省將根據企業(yè)填報的價(jià)格與搜集到的其他省份價(jià)格，進(jìn)行梳理比對。
梳理比對后，若發(fā)現企業(yè)填報的信息不符實(shí)際，或者應填報但未填報信息的，核實(shí)后，將按以下規則進(jìn)行處理：
1.一家企業(yè)同一類(lèi)別若存在2個(gè)及以下產(chǎn)品不如實(shí)填報全國價(jià)的，相應產(chǎn)品將在全國價(jià)基礎上降價(jià)5%作為浙江省新的集中采購在線(xiàn)交易價(jià)格。
2.一家企業(yè)同一類(lèi)別若存在3到5個(gè)（含）產(chǎn)品不如實(shí)填報全國價(jià)的，相應產(chǎn)品將在全國價(jià)基礎上降價(jià)10%作為浙江省新的集中采購在線(xiàn)交易價(jià)格；情節嚴重的將取消相應產(chǎn)品交易資格。
3.一家企業(yè)同一類(lèi)別若存在6個(gè)及以上產(chǎn)品不如實(shí)填報全國價(jià)的，將取消該企業(yè)這一類(lèi)別全部產(chǎn)品的交易資格。
365家企業(yè)涉及投標，犧牲價(jià)格換市場(chǎng)
綜合浙江省前后間隔兩個(gè)月的兩個(gè)通知看，一個(gè)用“5個(gè)規則”來(lái)確定企業(yè)填報的是全國價(jià)；另一個(gè)則對逃出“5規則”之外、不誠實(shí)的漏網(wǎng)之魚(yú)進(jìn)行處罰。由此，浙江省得出的“全國價(jià)”，必然是上述八大類(lèi)耗材價(jià)格做出進(jìn)一步犧牲的結果。
關(guān)于浙江省的耗材價(jià)格聯(lián)動(dòng)已不需要多說(shuō)，其有足夠底氣采集到全國其他省份的低價(jià)。
另，業(yè)界曾有言，耗材集中掛網(wǎng)采購的一個(gè)趨勢是：得浙江和陜西者得天下。原因很簡(jiǎn)單，陜西是“14省際聯(lián)盟”的旗幟，浙江則在“蘇浙皖閩滬”的耗材聯(lián)合采購聯(lián)盟中占據舉足輕重的位置。并且，蘇浙皖閩滬”的耗材采購聯(lián)盟已幾乎占據全國過(guò)半的耗材市場(chǎng)。各地價(jià)格聯(lián)動(dòng)后，這兩大聯(lián)盟之間互通有無(wú)是必然的，因為大家的目的都一樣，降價(jià)。
所以，有理由相信，當浙江省按照5大規則梳理對比后得出的“全國價(jià)”將成為其他各省耗材集采掛網(wǎng)的一個(gè)新參考標準。
浙江省藥械采購中心9月4日發(fā)布的通知中附帶著(zhù)涉及投標企業(yè)的名單，一共365家。這其中，國內知名醫療器械企業(yè)、跨國醫械企業(yè)比比皆是。由此也可以理解為，上述八大類(lèi)耗材的全國價(jià)將從這365家投標企業(yè)中產(chǎn)生。當然，這365家企業(yè)為了市場(chǎng)，又要忍痛犧牲價(jià)格了。
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