帶量采購入圍結果今天開(kāi)始公示，過(guò)一致性評價(jià)藥企成贏(yíng)家，一批重點(diǎn)監控藥品將暫停交易。
12月1日起，一批藥品上量，一批藥品出局
11月13日，武漢市醫用物資采購管理辦公室發(fā)布《關(guān)于公示武漢市第一批藥品帶量議價(jià)擬入圍候選結果的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》）。
《通知》提到，入圍結果公示期為11月13日至11月19日，同時(shí)要求各相關(guān)企業(yè)做好備貨工作，各醫療機構做好清庫工作，本次入圍品規擬于2018年12月1日開(kāi)始執行新的帶量采購價(jià)格，其他未議價(jià)成功的品種品規暫停交易。
根據武漢市醫用物資采購管理辦公室發(fā)布的《2018年武漢市第一批藥品帶量議價(jià)實(shí)施細則》，第一批帶量議價(jià)藥品目錄一的藥品，除個(gè)別藥品外企獨家入圍外，絕大多數藥品均由過(guò)一致性評價(jià)藥企和外企共同入圍，而目錄二的藥品除注射用磷酸肌酸鈉，全部出局，將被暫停交易。
國家帶量采購或年底執行
一段時(shí)間以來(lái)，武漢市的帶量采購之所以受醫藥界關(guān)注，主要是因為：
雖然武漢市不是國家醫保局主導的聯(lián)合采購試點(diǎn)城市，但是武漢市相關(guān)文件多次明確向試點(diǎn)城市帶量采購工作看齊。
武漢市的帶量采購在國家局主導的聯(lián)合采購試點(diǎn)城市之前開(kāi)展，且參與品種如阿托伐他汀、右美托咪定、恩替卡韋等與國家試點(diǎn)集中采購的第一批目錄一致。
可以說(shuō)，武漢市第一批帶量采購入圍結果對于關(guān)注國家藥品集采的業(yè)內人士來(lái)說(shuō)，有一定的參考意義。
而國家帶量采購正式啟動(dòng)的時(shí)間，也一直未為業(yè)內所關(guān)注。
據賽柏藍了解到的最新消息，國家帶量采購的品種、獨家中標未做調整，新近通過(guò)一致性評價(jià)的企業(yè)將會(huì )增補進(jìn)去，而價(jià)格降幅大約是獨家10%、2家20%、3家40%，年底有望執行。
除集采目錄外，武漢市在堅持政府指導、市場(chǎng)主導、量?jì)r(jià)掛鉤、議采合一上也與國家帶量采購保持了一致。
落實(shí)量?jì)r(jià)掛鉤、議采合一
根據湖北省衛計委發(fā)布的《關(guān)于全面推進(jìn)公立醫院藥品帶量采購工作的通知》，武漢市第一批藥品帶量議價(jià)堅持政府指導、市場(chǎng)主導、公開(kāi)透明、公平競爭的原則，落實(shí)分類(lèi)采購、議釆合一、量?jì)r(jià)掛鉤。
武漢市的帶量采購要求各釆購主體應堅持以量換價(jià)、以量控價(jià)、以量保供的原則，根據臨床用藥需求制定帶量采購目錄。
此外，通知要求在總結試點(diǎn)城市藥品帶量采購工作的基礎上，各市州、部省屬醫療機構全面推進(jìn)帶量釆購工作。
部分重點(diǎn)監控藥品被要求降價(jià)30%
根據武漢市醫用物資采購管理辦公室發(fā)布的《2018年武漢市第一批藥品帶量議價(jià)實(shí)施細則》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《細則》）。
《細則》仍將參與議價(jià)的藥品分為第一質(zhì)量組和第二質(zhì)量組，且不同質(zhì)量組的藥品面臨的降幅不同，可以說(shuō)尊重了優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)的企業(yè)需求。
不同質(zhì)量組的藥品議價(jià)要求如下：
第一質(zhì)量組抗腫瘤品規原則上在全國價(jià)基礎上降幅5%，第一質(zhì)量組其他品規原則上在全國價(jià)基礎上降幅≥3%(原參與武漢市部分進(jìn)口藥品議價(jià)的品規如已達到降幅的品規除外)；
1家“通過(guò)仿制藥質(zhì)量一致性評價(jià)藥品”的品規報價(jià)不高于武漢地區現行采購價(jià)，2家以上的品規在不高于武漢現行采購價(jià)的基礎上以報價(jià)者入圍候選；
第二質(zhì)量組品規原則上在同競價(jià)組申報企業(yè)全國價(jià)的基礎上降幅≥5%。
本批目錄二品種中根據量?jì)r(jià)關(guān)系(參考2017年采購量及采購總金額，另行公布)，原則上以湖北省平臺掛網(wǎng)/中標價(jià)基礎上降幅≥30%，目標價(jià)各規格間保持合理的差比價(jià)關(guān)系?？偟膩?lái)說(shuō)，第一質(zhì)量組藥品要求的降價(jià)幅度較小，第二質(zhì)量組藥品要求的降價(jià)幅度較大，均過(guò)一致性評價(jià)的同通用名藥品，只能通過(guò)價(jià)格廝殺。
而一些頻繁被重點(diǎn)監控的藥品則面臨高達30%的降價(jià)要求，從入圍結果來(lái)看，絕大多數藥品沒(méi)能接受降價(jià)30%的要求。此外，武漢市的帶量議價(jià)中特別強調，對價(jià)格明顯偏低的，可能存在質(zhì)量和供應風(fēng)險的藥品，經(jīng)專(zhuān)家組審議后不納入入圍候選?？梢?jiàn)，武漢市的帶量議價(jià)并不是純粹的低價(jià)競爭。
從武漢市帶量采購的入圍結果看，即便是在國家帶量采購中，過(guò)一致性評價(jià)“大戶(hù)”仍有望迎來(lái)市場(chǎng)份額收割期。
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