11月20日，衛健委連續發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)流行性感冒診療方案(2018年版修訂版)的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《方案》)和《關(guān)于進(jìn)一步加強流行性感冒醫療工作的通知》。
方案顯示，為進(jìn)一步規范和加強流感的臨床管理，減少重癥流感發(fā)生，降低病死率，結合近期國內外研究成果及我國既往流感診療經(jīng)驗，衛健委對《流行性感冒診療方案(2018年版)》進(jìn)行了調整完善，形成了《流行性感冒診療方案(2018年版修訂版)》。
流行性感冒(以下簡(jiǎn)稱(chēng)：流感)是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，在全世界都有發(fā)生。
據了解，流行性感冒患者因出現肺炎等并發(fā)癥可發(fā)展至重癥流感，少數重癥病例病情進(jìn)展快，可因急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)和/或多臟器衰竭而死亡。重癥流感主要發(fā)生在老年人、年幼兒童、孕產(chǎn)婦或有慢性基礎疾病者等高危人群，亦可發(fā)生在一般人群。因此流行性感冒不可小覷。
目前，我國即將進(jìn)入流行性感冒疫情流行季節，根據衛健委數據統計，今年的流行性感冒發(fā)病人數自3月以后大幅度下跌，之后一直處于較低的水平狀態(tài)，但自十月起，其發(fā)病人數開(kāi)始飆升。因此當前對于流行性感冒必須加以重視。
國家發(fā)布的《方案》中顯示，部分藥對治療流感療效可觀(guān)。這也表明，這些國家發(fā)文認證的藥將迎來(lái)銷(xiāo)售大好時(shí)期。
其中，抗流感病毒 藥物中，神經(jīng)氨酸酶抑制劑(NAI)對甲型、乙型流感均有效。
奧司他韋(膠囊/顆粒)
成人劑量每次75mg，每日2次。1歲及以上年齡的兒童應根據體重給藥：體重不足15Kg者，予30mg每日2次；體重15～23Kg者，予45mg每日2次；體重23～40Kg者，予60mg每日2次；體重大于40Kg者，予75mg每日2次。療程5天，重癥患者療程可適當延長(cháng)。腎功能不全者要根據腎功能調整劑量。
據悉，目前國內已獲批的奧司他韋，除羅氏的達菲多個(gè)劑型外，還有5個(gè)國產(chǎn)批文，分別為東陽(yáng)光藥和上海中西三維藥業(yè)生產(chǎn)的磷酸奧司他韋膠囊/顆粒。
扎那米韋
適用于于成人及7歲以上青少年，用法：每日2次，間隔12小時(shí)；每次10mg(分兩次吸入)。但吸入劑不建議用于重癥或有并發(fā)癥的患者。
目前，扎那米韋除了進(jìn)口藥品的2個(gè)批文外，國產(chǎn)藥品也有2個(gè)批文，均為南京先聲東元制藥生產(chǎn)。
帕拉米韋
成人用量為300～600mg，小于30d新生兒6mg/kg，31—90d嬰兒8mg/kg，91d—17歲兒童10mg/kg,靜脈滴注，每日1次，1～5天，重癥病例療程可適當延長(cháng)。目前臨床應用數據有限，應嚴密觀(guān)察不良反應。
帕拉米韋目前有3個(gè)國產(chǎn)藥品批文，為廣州南新制藥的帕拉米韋氯化鈉注射液和湖南凱鉑生物藥業(yè)的帕拉米韋。
中藥產(chǎn)品
另外，在中藥方面，《方案》提到，風(fēng)熱犯衛常用的中成藥：疏風(fēng)解表、清熱解毒類(lèi)，如金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、清開(kāi)靈顆粒(膠囊、軟膠囊、片)、疏風(fēng)解毒膠囊、銀翹解毒類(lèi)、桑菊感冒類(lèi)等。兒童可選兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等。
熱毒襲肺常用中成藥：清熱解毒、宣肺止咳類(lèi)，如連花清瘟膠囊(顆粒)、銀黃類(lèi)制劑、蓮花清熱類(lèi)制劑等。兒童可選小兒肺熱咳喘顆粒(口服液)、小兒咳喘靈顆粒(口服液)、羚羊角粉沖服。
其中，連花清瘟膠囊在藥監局僅有1個(gè)國產(chǎn)藥品的相關(guān)批文，是以嶺藥業(yè)的獨家品種；小兒豉翹清熱顆粒有2兩個(gè)藥品批文，均為濟川藥業(yè)生產(chǎn)。
總的來(lái)看，流感來(lái)臨，以上這些藥品也將迎來(lái)銷(xiāo)售旺季。
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