果糖是一種天然存在于水果、蔬菜、天然果汁及蜂蜜等食物中的糖，也作為“游離糖”添加到食品中，如軟飲料、早餐麥片、烘焙食品、糖果和甜點(diǎn)。在所有糖類(lèi)中，果糖的血糖指數(即GI指數)，為31±2，蔗糖為89，葡萄糖為100。
理論上來(lái)說(shuō)，適量服用天然果糖是可行的。但由于果糖在攝取、吸收和代謝等各個(gè)環(huán)節上容易引起肥胖等問(wèn)題，使其在糖尿病和心臟病的發(fā)展中引起廣泛爭論，越來(lái)越多的證據表明果糖對健康是有害的。
同時(shí)，目前的飲食指南也在建議減少游離糖，尤其是含糖飲料中果糖的攝入，但科學(xué)家們尚不清楚這是否適用于所有含果糖的食物來(lái)源。
因此，在題為“Food sources of fructose-containing sugars and glycaemic control: systematic review and meta-analysis of controlled intervention studies”的文章中，來(lái)自大多倫多大學(xué)的研究人員分析了155項研究的結果，以評估不同食物來(lái)源的果糖對糖尿病患者和非糖尿病患者血糖水平的影響，監測時(shí)間長(cháng)達12周。
研究人員設計了四個(gè)方案:替代(將糖與其他碳水化合物進(jìn)行比較)、添加(從糖類(lèi)添加到飲食中的能量)、減法(從飲食中去除糖的能量)以及隨機(糖的能量被自由替換)，然后對受試者的糖化血紅蛋白（GHb）或HbA1c（一種糖尿病監測指標）、空腹血糖和空腹胰島素(空腹一段時(shí)間后的血糖和胰島素水平)水平進(jìn)行評估。
研究結果表明，大多數含有果糖的食物在不提供過(guò)量熱量的情況下不會(huì )對血糖水平產(chǎn)生有害影響。
含果糖食物來(lái)源對HbA1c的影響
進(jìn)一步地，對特定食物的分析表明，當水果和果汁不提供過(guò)量的熱量時(shí)，它們可能對血糖和胰島素控制有有益的影響，尤其是對糖尿病患者而言；而一些給飲食添加過(guò)量的“營(yíng)養貧乏”能量的食物，尤其是甜味飲料和果汁，似乎有有害的影響。
主要作者John Sievenpiper解釋道，與其他碳水化合物相比，果糖較低的血糖指數以及水果較高的纖維含量，可能是減緩糖釋放進(jìn)而改善血糖水平的原因。
總的來(lái)說(shuō)，作者認為，在獲得更多信息之前，公共衛生專(zhuān)職人員應該意識到果糖對血糖的有害影響似乎是由能量和食物來(lái)源介導的。
“這些發(fā)現可能有助于指導有關(guān)果糖在預防和管理糖尿病方面的重要食物來(lái)源的建議，”Sievenpiper說(shuō)，“但需要指明的是，關(guān)于這項研究得出的結論未來(lái)還應有更多高質(zhì)量的證據進(jìn)行佐證。”
參考資料：
Sweetened drinks pose greater diabetes risk than other sugary foods
Food sources of fructose-containing sugars and glycaemic control: systematic review and meta-analysis of controlled intervention studies
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