禁止藥房托管，帶量采購……處方外流的大利好下，步長(cháng)九州通要合開(kāi)92家藥房。
▍42+50，步長(cháng)九州通增開(kāi)50家藥房
12月11日，步長(cháng)制藥股份有限公司發(fā)布公告，根據業(yè)務(wù)發(fā)展需要，公司于2018年12月7日召開(kāi)第三屆董事會(huì )第十一次（臨時(shí)）會(huì )議，審議通過(guò)了《關(guān)于湖北步長(cháng)九州通醫藥有限公司擬新增投資“九步大藥房”相關(guān)事宜的議案》。
公告顯示，公司控股子公司湖北步長(cháng)九州通擬與其他各方在全國各省共同新增投資數家九步大藥房（連鎖）有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“九步大藥房”）。目前預計新增投資50家“九步大藥房”，平均每家投資金額不超過(guò)200萬(wàn)元人民幣，預計投資總額不超過(guò)1億元人民幣。
這是步長(cháng)和九州通合作的又一次升級。
9月13日，步長(cháng)和九州通雙方的合資公司湖北步長(cháng)九州通擬在全國31個(gè)省份與其他有關(guān)各方共同投資九步大藥房。預計對外投資42家“九步大藥房”，平均每家投資金額不超過(guò)200萬(wàn)元人民幣，預計投資總額不超過(guò)8400萬(wàn)元人民幣。
據9月13日的公告統計，九步大藥房南至海南省，北至黑龍江省，多是省級藥房。而在12月的公告中，九步大藥房的布局已經(jīng)下沉到市級，如蕪湖九步大藥房、蘭州九步大藥房、慶陽(yáng)九步大藥房……
步長(cháng)和九州通此前的公告顯示，因國家政策變化，雙方合資總公司“湖北步長(cháng)九州通”的戰略業(yè)務(wù)隨之變化，將醫療機構藥房托管業(yè)務(wù)模式（包括藥品、耗材、中藥等集中配送等）調整為專(zhuān)業(yè)藥房業(yè)務(wù)模式（包括院內專(zhuān)業(yè)社會(huì )藥房、DTP藥房、院邊藥房、院邊門(mén)診等）。
▍禁止藥房托管+帶量采購，處方外流大利好
本次雙方增加50家專(zhuān)業(yè)藥房的舉措，也許是看準了如今醫藥分開(kāi)大背景下，帶量采購和禁止藥房托管等政策的出臺，使院外渠道可以更快的承接處方外流帶來(lái)的增量。
畢竟，零售藥店是處方外流的受益者，何況九步大藥房的戰略業(yè)務(wù)就包括了院邊藥房、院邊門(mén)診等。
11月26日，國家衛健委、國家中醫藥管理局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于加快藥學(xué)服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》，提出：堅持公立醫院藥房的公益性，公立醫院不得承包、出租藥房，不得向營(yíng)利性企業(yè)托管藥房。
此前，我國公立醫院的收入依賴(lài)藥品，以藥養醫，是藥占比高、藥價(jià)高、帶金銷(xiāo)售等問(wèn)題層出不窮；全面取消藥品加成以后，醫院藥房變成了純成本部門(mén)，再加上藥房托管被禁，這會(huì )極大的促進(jìn)醫院將藥房社會(huì )化，這給處方外流增加了機會(huì )。
除此之外，近期國家的帶量采購政策也間接對“處方外流”帶來(lái)一定的積極影響。
益豐藥房董秘王付國曾對證券時(shí)報表示，在帶量采購中，中標企業(yè)畢竟是少數，更多失去醫院市場(chǎng)份額的藥企將會(huì )將營(yíng)銷(xiāo)政策向藥店渠道傾斜。
此外，帶量采購直接面向藥企采購，客觀(guān)上斬斷了醫生和企業(yè)的聯(lián)系。當沒(méi)有利益紐帶后，醫生開(kāi)處方將更傾向于專(zhuān)業(yè)和品牌認知而非收益導向，這會(huì )從醫院方使處方的放開(kāi)和外流更加容易。
此外，相關(guān)政策也在極力推進(jìn)處方外流。據統計，截至目前，全國有超過(guò)20個(gè)省市明確發(fā)文，表示支持處方外流。
▍處方外流規?？蛇_1300億
據米內網(wǎng)數據，2016年我國藥品市場(chǎng)規模約1.5萬(wàn)億，同比增長(cháng)8.3%。醫院渠道合計占比77.4%，藥店渠道僅占藥品市場(chǎng)的22.2%，網(wǎng)上藥店僅占藥品市場(chǎng)0.3%。
據動(dòng)脈網(wǎng)計算，如果藥品市場(chǎng)規模保持8-9%左右的增速，那么預計2018年藥品市場(chǎng)規模將至1.76萬(wàn)億。
其中，若30%左右的藥品在院外渠道銷(xiāo)售，則意味著(zhù)院外渠道將至5300億左右?？鄢和馇赖淖匀辉鲩L(cháng)，處方外流的規模是1300億左右。
九步大藥房作為步長(cháng)和九州通合作“分娩”的產(chǎn)物，自身就帶有雙方各自的優(yōu)勢基因。
資料顯示，九州通作為全國的民營(yíng)醫藥流通企業(yè)，主要以基層醫療機構藥店以及民營(yíng)醫院為對象，為其提供藥品銷(xiāo)售和配送服務(wù)，因而其具有較強的物流配送能力和終端資源。
因此，強大的物流體系和豐富的終端市場(chǎng)有利于九步大藥房開(kāi)拓院邊市場(chǎng)，承接處方外流。而在心血管領(lǐng)域具有多個(gè)獨家品種的步長(cháng)在慢病管理有較大優(yōu)勢。
顯然，步長(cháng)九州通此次在42家藥房的基礎上，又增加50家藥房，是看中了如今處方外流發(fā)展的大趨勢。
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