在辭舊歲迎新年的這個(gè)節點(diǎn)，國家對醫藥反腐的力度仍不斷加大。
▍一地發(fā)布文件，以“黑名單”方式反腐
此前，廣東省9部門(mén)聯(lián)合下發(fā)文件，規范藥品耗材產(chǎn)銷(xiāo)用行為，推進(jìn)醫藥代表備案管理；此后不久，一地干脆制定了“不良記錄”及“黑名單”的相關(guān)規定：被列入黑名單的藥商，3年內不得進(jìn)入公立醫院市場(chǎng)。
1月3日，無(wú)錫市衛計委印發(fā)文件《關(guān)于建立無(wú)錫市藥品、醫用耗材及醫用設備供應商不良記錄及“黑名單” 的規定（試行）》。
文件顯示，由市衛生計生行政部門(mén)負責制定并實(shí)施全市藥品、醫用耗材及醫用設備供應商不良記錄及“黑名單”的規定，負責在集中采購環(huán)節對列為不良記錄或黑名單的醫藥生產(chǎn)流通企業(yè)及其代理人作出相應的處理，同時(shí)上報省衛生健康委員會(huì )。
該文件公布了違規行為的界定準則，并且明確了不良記錄和黑名單的相關(guān)違規情形，提出對應的懲罰措施。
▍列入不良記錄、黑名單，踢出公立醫院市場(chǎng)
文件明確，列入不良記錄的藥商，將被踢出公立醫院市場(chǎng)2年。
對一次列入我市供應商不良記錄的醫藥生產(chǎn)流通企業(yè)及其代理人，我市公立醫療衛生機構在名單公布后2年內不得以任何名義、任何形式購入其藥品、醫用耗材和醫用設備，原簽訂的購銷(xiāo)合同即時(shí)終止。民營(yíng)醫療機構參照執行。
而進(jìn)入黑名單的藥商，則會(huì )被罰得更狠：3年內不得進(jìn)入公立醫院市場(chǎng)。
對列入我市供應商“黑名單”的醫藥生產(chǎn)流通企業(yè)及其代理人，我市公立醫療衛生機構在名單公布后3年內不得以任何名義、任何形式購入其藥品、醫用耗材和醫用設備，原簽訂的購銷(xiāo)合同即時(shí)終止。民營(yíng)醫療機構參照執行。
在文件中顯示，有以下情形之一的藥商，將被列入不良記錄：
被列入國家、省醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄的；
在招標及采購過(guò)程中相互串通投標、非法以他人名義投標和以其他方式弄虛作假騙取中標的行為；
違反投標承諾或合同約定，提高價(jià)格、降低質(zhì)量、拖延供貨時(shí)間的不誠信行為；
在履行投標承諾或合同過(guò)程中，出現質(zhì)量問(wèn)題或給行政部門(mén)、醫療機構造成經(jīng)濟損失、安全事故以及不良社會(huì )影響的；
不遵守招投標法律法規，在招標采購過(guò)程中有惡意誹謗、誣告或陷害其他競爭對手的不良行為；
根據《江蘇省藥品供貨企業(yè)積分考核管理辦法（試行）》，在一個(gè)積分周期（12個(gè)月）內積分達到或者超過(guò)12分的；
有其他違反國家法律法規相關(guān)規定的。
此外，藥商有以下情形之一的，將被列入“黑名單”：
商業(yè)賄賂行為：經(jīng)人民法院判決認定構成行賄犯罪，且犯罪情節嚴重被判處刑罰；
嚴重違反投標承諾或合同約定，提高價(jià)格、降低質(zhì)量、拖延供貨時(shí)間的不誠信行為造成嚴重后果的；
在履行投標承諾或合同過(guò)程中，出現嚴重的質(zhì)量問(wèn)題或給行政部門(mén)、醫療機構造成重大經(jīng)濟損失、安全事故以及嚴重不良社會(huì )影響的；
有其他違反國家法律法規相關(guān)規定，并帶來(lái)嚴重后果、造成嚴重不良社會(huì )影響的。
▍“黑名單”制度，早有先例
事實(shí)上，“黑名單”制度，無(wú)錫市并非先例，但每地懲罰力度各有不同。
2017年1月，山東省發(fā)布的《山東省藥品集中采購不良記錄管理辦法》顯示，凡列入商業(yè)賄賂不良記錄的藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)，取消其所有產(chǎn)品的網(wǎng)上集中采購資格。
省藥品集中采購機構自處理決定公布之日起兩年內不接受其任何產(chǎn)品網(wǎng)上集中采購申請。全省公立醫療衛生機構兩年內不得以任何形式采購其藥品，原簽訂的購銷(xiāo)合同終止。
雖然沒(méi)有明確提出“黑名單”，但在山東，如果藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)因商業(yè)賄賂等違規行為進(jìn)入“不良記錄”，則在兩年內失去投標機會(huì )。與無(wú)錫市的制度有異曲同工之感。
2015年，甘肅省印發(fā)《藥品醫療器械監督管理黑名單制度（試行）》的通知，文件明確表示：“黑名單”公示期為一年，在被列入黑名單期間，藥商和醫療機構每個(gè)季度要向有關(guān)部門(mén)報告藥品醫療器械安全生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)和使用情況；被列入重點(diǎn)監管對象，每月至少進(jìn)行一次監督檢查，追蹤整改情況；其主要負責人三年內不得參加評先評優(yōu)。
公示一年，報告情況，重點(diǎn)監管，不得評先進(jìn)——相比無(wú)錫市和山東省的“踢出市場(chǎng)”，甘肅省顯然要仁慈許多。
從時(shí)間脈絡(luò )上來(lái)看，國家醫藥反腐的力度只會(huì )越來(lái)越大，這只是開(kāi)始。
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