CAR-T細胞治療被認為是“清除”癌細胞的有利武器。自2017年上市以來(lái),這種療法的高昂價(jià)格成為了熱門(mén)議題。
在前一段時(shí)間熱播電影我不是藥神中,討伐抗癌藥物價(jià)格昂貴,因病致貧因病返貧的聲音空前高漲??偛吭O在瑞士的諾華(Novartis)做為全球醫藥健康行業(yè)的跨國企業(yè)集團,世界三大藥企之一,和賓夕法尼亞大學(xué)共同研發(fā)的革命性CAR-T細胞療法Kymriah于2017年8月通過(guò)美國食品和藥物管理局(FDA)的正式上市批準。
當然,這種定制型的細胞療法治療費用并不便宜,需要47.5萬(wàn)美元(約合人民幣310萬(wàn)元),這個(gè)定價(jià)的標準是什么呢?
諾華CEO表示,CAR-T細胞療法的價(jià)格應基于四項價(jià)值衡量標準:它們在臨床和生活質(zhì)量方面為患者帶來(lái)的改善,以及它們給醫院和社會(huì )帶來(lái)的廣泛益處。
在諾華公司向FDA提供的對63名患者的研究數據表明,這些人在2015年4月至2016年8月期間接受了該項治療。其中52人(82.5%)的病情得到好轉,對于復發(fā)或難治性急性淋巴細胞白血病患者來(lái)說(shuō),這是極其高的救治率。
諾華CEO表示,這個(gè)價(jià)格已遠遠低于預期,再加之這是一次性的治療,因此與其他治療方式相比,可能花費更少。比如,傳統的骨髓移植治療白血病的花費在54萬(wàn)美元(約合人民幣352萬(wàn)元)到80萬(wàn)美元(約合人民幣521萬(wàn)元)之間。
諾華為CAR-T療法Kymriah定價(jià)所采用的方法是基于價(jià)值衡量的一個(gè)典型例子,然而行業(yè)對于這種定價(jià)方法仍然存在分歧。
負責評估醫療費用成本效益的獨立專(zhuān)家機構對諾華CAR-T細胞療法Kymriah治療兒童白血病的成本效益設定在了168.8萬(wàn)美元。諾華將這款藥物的定價(jià)在47.5萬(wàn)美元,遠遠低于上述所設定的成本效益。
目前CAR-T細胞療法以及其他類(lèi)似細胞和基因療法的價(jià)格遠遠超過(guò)目前模式下的藥品價(jià)格。但是人們要意識到,這些療法是對過(guò)去的一種突破,它們所帶來(lái)的巨大價(jià)值也應該考慮在內。
這些療法具有積極的療效,不僅延長(cháng)了患者的生命并且顯著(zhù)改善了他們的生活質(zhì)量。
英美醫保覆蓋,CAR-T細胞治療降價(jià)空前潛力巨大
對于老百姓來(lái)說(shuō),企業(yè)用什么定價(jià)邏輯去表達自己的理由不太重要,人們更為關(guān)心的是最后自己要付多少錢(qián)的問(wèn)題。
三百多萬(wàn)人民幣的治療價(jià)格,對于中國的絕大多數人而言仍然是天價(jià)。值得為彼岸高興的消息是今年4月,CAR-T細胞治療相繼被納入美國和英國的醫保范疇,給一部分人帶來(lái)了便利和福音。
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