安徽省出臺基藥新政：探索開(kāi)展國家基本藥物專(zhuān)項集中采購，對價(jià)格高用量大的品種實(shí)行單品種帶量采購，鼓勵采購使用中藥產(chǎn)品……
▍又一省，出臺基本藥物新政
日前，安徽省人民政府辦公廳出臺《完善國家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施意見(jiàn)》。
實(shí)施意見(jiàn)表示，從基本藥物的生產(chǎn)、流通、使用、支付、監測等環(huán)節完善政策，全面帶動(dòng)藥品供應保障體系建設，著(zhù)力保障藥品安全有效、價(jià)格合理、供應充分，著(zhù)力緩解“看病貴”問(wèn)題。
促進(jìn)上下級醫療機構用藥銜接，助力分級診療制度建設，推動(dòng)醫藥產(chǎn)業(yè)轉型升級和供給側結構性改革，加快推進(jìn)全面深化醫藥衛生體制改革。
▍基藥或嘗試單品種帶量采購
為了切實(shí)保障基藥的生產(chǎn)供應，完善采購配送機制，安徽省的實(shí)施意見(jiàn)稿提出：
探索開(kāi)展國家基本藥物專(zhuān)項集中采購，鼓勵腫瘤等專(zhuān)科醫院開(kāi)展跨區域聯(lián)合采購，對價(jià)格高、用量大的藥品實(shí)行單品種帶量采購。
充分考慮藥品的特殊商品屬性，發(fā)揮政府和市場(chǎng)兩個(gè)方面的作用，堅持集中采購方向，落實(shí)藥品分類(lèi)采購，引導形成合理價(jià)格。完善省醫藥集中采購平臺應用功能，加強藥品供應保障制度建設。
做好上下級醫療機構用藥銜接，推進(jìn)市（縣）域內公立醫療機構集中帶量采購，規范基本藥物采購品種、劑型、規格，滿(mǎn)足群眾需求。
也就是說(shuō)，在安徽省的規劃中，多種采購方式正在不斷嘗試中：基藥的專(zhuān)項集中采購進(jìn)入探索范圍，部分用量大，價(jià)格高的品種還會(huì )實(shí)行單品種帶量采購。
▍基藥使用，鼓勵中藥
在執行基本藥物目錄的措施中，實(shí)施意見(jiàn)指出，要規范遴選配備基本藥物：
醫療機構應堅持科學(xué)、公開(kāi)、公平、公正的原則，以診療規范、臨床診療指南和專(zhuān)家共識為依據，綜合藥品臨床應用實(shí)踐、藥品標準變化、藥品新上市情況等因素，中西藥并重，科學(xué)遴選、合理配備臨床需要的基本藥物品種。
強化循證決策，突出藥品臨床價(jià)值；規范劑型規格，能口服不肌注，能肌注不輸液。
鼓勵采購使用中藥產(chǎn)品，支持中醫藥事業(yè)發(fā)展。
在省政府的文件中鼓勵采購使用中藥，一方面會(huì )促進(jìn)本省中醫藥事業(yè)的發(fā)展，另一方面也表示，基藥目錄中的中藥品種，在安徽市場(chǎng)迎來(lái)了春天。
▍醫療機構優(yōu)先采購性?xún)r(jià)比高的基本藥物
為加強配備使用管理，堅持基本藥物主導地位，在制定和實(shí)施臨床路徑和診療指南中應優(yōu)先選擇基本藥物，強化全面配備、優(yōu)先使用，不斷提高醫療機構基本藥物使用量，原則上三級醫療機構、二級醫療機構、基層醫療機構采購國家基本藥物金額占總采購金額比例分別不低于20%、30%、70%。
鼓勵其他醫療機構配備使用基本藥物，支持企業(yè)開(kāi)展基本藥物目錄內仿制藥的一致性評價(jià)，醫療機構應優(yōu)先采購和使用通過(guò)一致性評價(jià)、價(jià)格適宜的基本藥物。
一方面過(guò)了一致性評價(jià)，質(zhì)量有了保障，另一方面價(jià)格適宜——顯然這樣的基藥“性?xún)r(jià)比”更高，而安徽省發(fā)文，則是明確醫療機構應優(yōu)先采購使用“性?xún)r(jià)比”高的基本藥物。
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