3月22日，深圳市發(fā)布《2019年廣東省深圳市關(guān)于公示4+7城市藥品集中采購非中選藥品深圳地區調整結果的通知》。公告顯示，此次調整涉及48個(gè)品規的藥品，其中湖南洞庭藥業(yè)的艾司西酞普蘭、海正輝瑞制藥的厄貝沙坦、先聲東元制藥的瑞舒伐他汀鈣、山德士（中國）的氯沙坦鉀、萬(wàn)生藥業(yè)的帕羅西汀、四川大冢制藥和杭州默沙東制藥的孟魯司特等8個(gè)品種不同意按要求調整，不再供應。
此前，深圳發(fā)文實(shí)行深圳GPO（藥品集團采購）談判的未中選藥品，2019年降價(jià)金額需維持在2018年采購價(jià)與中選藥品價(jià)格的價(jià)差30%以上。
降價(jià)不到位，一大批藥品遭撤網(wǎng)
在4+7帶量采購陸續落地的影響下，未中選品種由于種種方面的原因，遭撤網(wǎng)的消息也是一波接一波。
3月22日，陜西省藥械集中采購網(wǎng)發(fā)布通知，公示4+7相關(guān)品種價(jià)格調整結果。其中170個(gè)未中選藥品因“不確認上海紅線(xiàn)價(jià)的藥品、未在規定時(shí)間內申請降價(jià)、未通過(guò)仿制藥質(zhì)量與療效一致性評價(jià)藥品，企業(yè)報價(jià)高于4+7城市藥品集中采購中選的同通用名藥品價(jià)格”而遭撤銷(xiāo)掛網(wǎng)。
而在本月18日，重慶藥品交易所在《未中選藥品企業(yè)申報價(jià)格公示》中也提到，207個(gè)藥品需進(jìn)行全國價(jià)聯(lián)動(dòng)，不按要求降低掛牌價(jià)，將徹底失去掛網(wǎng)資格。
從各地最新政策的信息可以看到，證實(shí)了業(yè)界對未中選品種命運的擔憂(yōu)，如果不聯(lián)動(dòng)低價(jià)，將會(huì )面臨取消掛網(wǎng)；如果價(jià)格下降得太猛，又基本上沒(méi)有什么利潤可賺，只能被市場(chǎng)淘汰。
淘汰出局？No，它們仍有利潤空間
失去掛網(wǎng)資格，等于失去了一大批醫院市場(chǎng)？如果僅從利潤上講，誰(shuí)輸誰(shuí)贏(yíng)還不一定。
4+7帶量采購下，未中選品種命運預測（綜合天津、遼寧公布的梯度降價(jià)數據），如下：
一、未過(guò)評&過(guò)評達三家以上品種，將直接失去醫院市場(chǎng)。根據遼寧和天津近日公布的“4+7”梯度降價(jià)的結果，目前的價(jià)格戰主要發(fā)生在符合“4+7”資格的廠(chǎng)家數在2家及2家以下，未通過(guò)一致性評價(jià)生產(chǎn)廠(chǎng)家較多的產(chǎn)品。一旦通過(guò)一致性評價(jià)的生產(chǎn)廠(chǎng)家數到達3家，未過(guò)評又未中選品種的生產(chǎn)廠(chǎng)家，將會(huì )直接失去醫院市場(chǎng)。
二、未中標但過(guò)評品種，利潤仍客觀(guān)。假設未中標但過(guò)評的產(chǎn)品是“4+7”中標產(chǎn)品的10倍，意味著(zhù)“4+7”產(chǎn)品銷(xiāo)售量是未中標但過(guò)評的產(chǎn)品的10倍，兩者的銷(xiāo)售額才對等，單從利潤率來(lái)說(shuō)，未中標但評的產(chǎn)品遠遠高于“4+7”中標產(chǎn)品。
三、過(guò)期原研藥品，仍占有市場(chǎng)優(yōu)勢。過(guò)期原研藥品價(jià)格與中選產(chǎn)品價(jià)差相差不大的，市場(chǎng)有可能會(huì )偏愛(ài)質(zhì)量體系更優(yōu)的過(guò)期原研藥品。
綜上可知，在未中選品種里面，沒(méi)有通過(guò)一致性評價(jià)，以及通過(guò)一致性評價(jià)達三家以上的品種，或將面臨直接失去醫院市場(chǎng)，這批藥企將被淘汰出局；未中標但通過(guò)一致性評價(jià)品種，價(jià)格在中標產(chǎn)品數倍以上的品種，仍有利潤空間；過(guò)期原研藥由于自身優(yōu)勢，仍舊“有利可圖”。
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