4月1日，國家衛生健康委發(fā)布《關(guān)于持續做好抗菌藥物臨床應用管理工作的通知》，明確二級以上綜合醫院感染性疾病科要在2020年以前設立以收治細菌真菌感染為主要疾病的感染病區或醫療組。各級衛生健康行政部門(mén)和各醫療機構要建立規范合理的培訓考核制度，經(jīng)本機構培訓并考核合格的醫師，才能授予相應的抗菌藥物處方權，不得單純依據醫師職稱(chēng)授予處方權限。
《通知》要求，合理調整抗菌藥物供應目錄。醫療機構要落實(shí)抗菌藥物供應目錄遴選和評估制度，綜合考量新藥和新技術(shù)應用情況，對抗菌藥物供應目錄進(jìn)行科學(xué)合理的動(dòng)態(tài)調整。將耐藥率高、不良反應多、循證醫學(xué)證據不足、違規使用突出的藥品清退出供應目錄，避免長(cháng)時(shí)間不調整供應目錄。目錄調整周期原則上為2年，最短不少于1年。同時(shí)，供應目錄應滿(mǎn)足臨床感染性疾病診療需要，杜絕違規目錄外用藥或外購用藥情況發(fā)生。
《通知》明確，將繼續對碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物及替加環(huán)素實(shí)行專(zhuān)檔管理，而且專(zhuān)檔管理要覆蓋處方開(kāi)具、處方審核、臨床使用和處方點(diǎn)評等各環(huán)節。鼓勵醫療機構對耐藥率較高的含酶抑制劑復合制劑等抗菌藥物進(jìn)行重點(diǎn)監控，納入專(zhuān)檔管理。同時(shí)，減少預防使用和不合理靜脈輸注。
《通知》指出，各醫療機構要制定系統的、可操作的抗菌藥物管理技術(shù)規范并認真落實(shí)，重點(diǎn)針對疑難感染性疾病加強重癥醫學(xué)、感染性疾病、臨床藥學(xué)、臨床微生物等學(xué)科的聯(lián)系協(xié)作，做好醫院感染預防與控制。同時(shí)，研究建立多學(xué)科診療的工作機制和標準化操作流程，醫療機構主要負責人要切實(shí)履行抗菌藥物管理第一責任人的職責。
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