宮頸癌是女性中第四大常見(jiàn)癌癥，全球范圍內數據顯示死亡率非常高，多與高危HPV（人類(lèi)乳頭瘤病毒）感染相關(guān)。目前包括英國在內的許多國家為女性提供 HPV**接種，以保護她們免受宮頸癌和其他相關(guān)癌癥的侵害。
有研究表明，**接種可預防最致癌的HPV 16和18型，這些HPV在全球范圍內占70％的宮頸癌病例，但缺乏常規**接種對疾病影響的人群數據。
20世紀80年代，蘇格蘭就推出了全國范圍內的宮頸癌篩查項目，并在2008年推出了一個(gè)針對12-13歲女孩的HPV免疫接種計劃，以及一個(gè)針對18歲女孩的跟進(jìn)計劃。
因此英國愛(ài)丁堡大學(xué)的研究團隊決定用這些數據來(lái)評估接種二價(jià)（針對16型和18型的HPV）**的女性的異常細胞和宮頸上皮內瘤變（CIN）。
研究人員分析了1988年至1996年間出生的138,692名女性的**接種和篩查記錄，這些女性在20歲時(shí)接受首次常規宮頸癌篩查(直到2016年中，蘇格蘭將首次接受宮頸癌篩查的年齡提高到了25歲)。
數據包括未接種**的女性（1988-90歲出生; 2008-10年間首次篩查）、14-17歲（1991-94歲出生; 2011-14年間首次篩查）接種**的女性、以及12-13歲時(shí)常規接種**的女性（1995 - 96年出生; 2015-16年間首次篩查）。
在排除了其他可能重要的因素之后，研究人員發(fā)現，與1988年出生的未接種**的女性相比，1995年和1996年出生的接種**的女性顯示CIN 3+減少89％，CIN 2+減少88％，CIN1降低了79％。
接種**年齡越小，**有效性越高：12-13歲接種**的女性CIN 3級為86％（75％~92％），而接種年齡為17歲的女性為51％（28％~66％）
未接種**的女性也表現出患病率降低，表明蘇格蘭HPV傳播的中斷已經(jīng)產(chǎn)生了大量的群體保護。
研究人員指出本研究的一些局限性，例如，該分析僅限于20歲時(shí)接受宮頸癌篩查的女性（接種**的女性為51％，未接種**的女性為23％），可能高估了**的有效性。
然而，**的高接種率、接種者和非接種者HPV型分布的相似性以及群體保護的出現“使觀(guān)察結果也可以推斷出對普通人群的影響”。
研究者稱(chēng)這項研究表明，接種常規二價(jià)HPV**對預防嚴重的子宮頸疾病非常有效，他們呼吁重新評估篩查和轉診服務(wù)來(lái)驗證這一結果。
“研究結果強調了將高危HPV感染作為**有效性和成功的早期標志的可信度，并支持了世界衛生組織(WHO)最近呼吁全球采取抗擊宮頸癌行動(dòng)的呼吁。”
澳大利亞VCS基金會(huì )醫學(xué)主任Julia Brotherton在一篇社論中表示，“這些發(fā)現是引人注目的，并記錄了隨著(zhù)時(shí)間的推移，宮頸癌發(fā)病率顯著(zhù)減少。”她補充說(shuō)，“這項研究還強調了綜合登記的價(jià)值，即'能夠系統地收集和使用來(lái)自篩查和**接種規劃的高質(zhì)量數據'”。
“我們必須努力創(chuàng )造一個(gè)世界——在這個(gè)世界上，無(wú)論生活在哪里，所有女孩及其家庭都能得到HPV**接種，而且大多數人都能接受，”她寫(xiě)道。“如果我們要有效地減輕全球子宮頸癌的負擔，我們還必須積極發(fā)展、擴大資源有效利用率，從文化上接受子宮頸普查策略，例如自我收集樣本。”
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