這一省下達硬指標，2019年底必須完成129家縣醫院升級改造任務(wù)，還要確保每個(gè)縣都要有至少一家二甲醫院，“千方百計，掛圖作戰”，醫療器械的配置再成關(guān)注焦點(diǎn)。
4月10日，廣東省衛生健康委、廣東省中醫藥局聯(lián)合下發(fā)關(guān)于《廣東省全面提升縣級醫院綜合能力實(shí)施方案（2019-2021年）》的通知（下稱(chēng)《實(shí)施方案》），指出要全面提升縣級醫院（含縣醫院和縣中醫醫院，下同）綜合能力，補齊薄弱專(zhuān)科，夯實(shí)平臺專(zhuān)科，配置并新增大量醫療器械設備，其中一個(gè)指標是，到2019年底，廣東省每個(gè)縣至少有一家縣級醫院達到二級甲等醫院。
定下今年目標，每個(gè)縣至少有一家縣醫院達到二甲
《實(shí)施方案》定下近兩年內的5個(gè)目標，其中兩個(gè)引人關(guān)注。即至2019年底，全省70%的縣級醫院醫療服務(wù)能力達到基本標準，力爭30%的縣級醫院醫療服務(wù)能力達到推薦標準；
至2020年底，力爭全省90%的縣級醫院醫療服務(wù)能力達到基本標準，50%的縣級醫院醫療服務(wù)能力達到推薦標準；
至2021年底，70%的縣級醫院醫療服務(wù)能力達到推薦標準。
另外，至2019年底，全省每個(gè)縣至少有一家縣級醫院達到二級甲等醫院；全省服務(wù)人口較多、服務(wù)能力較強的縣級醫院，達到“三級醫院”或“三級中醫醫院”服務(wù)能力，力爭達到輻射帶動(dòng)周邊地區的縣級區域醫療中心的服務(wù)能力。
不僅每個(gè)縣要有一個(gè)縣醫院升二甲醫院，還要挑選其中的升三級醫院，這背后是對醫療設備的大量需求。
為此，《實(shí)施方案》也定下了主要任務(wù)，全面加強縣級醫院基礎設施建設，掛圖作戰，千方百計加快項目建設進(jìn)度，確保如期完成70間縣級綜合醫院和59間縣級中醫院升級改造項目建設任務(wù)。
這其中要求，每個(gè)縣級醫院健全一級診療科目，逐步開(kāi)設獨立的二級診療科目
先是要補齊薄弱專(zhuān)科。重點(diǎn)加強縣級綜合醫院兒科、**科、老年病科、康復醫學(xué)科、傳染性疾病科、重癥醫學(xué)科等專(zhuān)科建設。加強胸痛中心、卒中中心等中心建設?？h級中醫醫院重點(diǎn)加強骨傷科、兒科、康復科、老年病科等專(zhuān)科建設。
二是夯實(shí)平臺專(zhuān)科。即重點(diǎn)加強病理科、醫學(xué)檢驗科（臨床體液、血液，臨床微生物學(xué)，臨床化學(xué)檢驗，臨床免疫、血清學(xué)，分子生物學(xué)等專(zhuān)業(yè)組）、醫學(xué)影像科（X線(xiàn)診斷、CT診斷、磁共振成像診斷、超聲診斷、心電診斷、腦電及腦血流圖診斷等專(zhuān)業(yè)組）等學(xué)科建設，提升疑難、急危重癥疾病診斷、治療能力?？梢劳锌h級醫院遠程中心或與第三方合作的形式實(shí)現。
三是強化核心專(zhuān)科。以?xún)?、外、婦、兒等一級診療科目為核心，加強縣級龍頭醫院的臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設，不同類(lèi)別的縣級醫院要注重專(zhuān)科差異化發(fā)展，重點(diǎn)提升常見(jiàn)病、多發(fā)病相關(guān)專(zhuān)業(yè)的醫療服務(wù)能力，使縣域內常見(jiàn)病、多發(fā)病及部分急危重癥和疑難復雜疾病能夠在縣級醫院得到規范化的診療。加強血液凈化中心建設，提高血液透析和腹膜透析等服務(wù)能力，提升對終末期腎病等重大疾病患者的長(cháng)期管理能力。加強**科建設，擴大 **醫療服務(wù)領(lǐng)域，積極推動(dòng)圍手術(shù)期急性疼痛治療。加強重癥醫學(xué)科等科室建設，為急危重癥患者救治提供有力支撐。
四是打造優(yōu)勢專(zhuān)科。提升微創(chuàng )等技術(shù)能力，提升腫瘤、心腦血管疾病等重大疾病診斷治療能力，開(kāi)展中西醫臨床協(xié)作，不同類(lèi)別機構間形成縣域內優(yōu)勢互補、互為支撐的優(yōu)勢專(zhuān)科體系，不斷滿(mǎn)足群眾就醫需求。
不僅如此，還要求打造中醫特色專(zhuān)科。加強針灸科、推拿科、骨傷科、腦病科、肛腸科、治未病科等具有中醫特色的專(zhuān)科建設，提高中醫優(yōu)勢病種診療能力。在縣域內打造中醫綜合服務(wù)平臺，將中醫藥服務(wù)，特別是治未病、康復等服務(wù)延伸覆蓋到縣域內其他醫療機構。
賽柏藍器械注意到，廣東省此次的《實(shí)施方案》與2018年11月國家衛生健康委、國家中醫藥管理局印發(fā)的《關(guān)于印發(fā)全面提升縣級醫院綜合能力工作方案（2018-2020年）的通知》中的任務(wù)要求一脈相承，全面提升縣級醫院的綜合服務(wù)能力。
不僅如此，國家層面的實(shí)施方案里要求，到2020年，全國500家縣醫院（包括部分貧困縣縣醫院）和縣中醫醫院分別達到“三級醫院”和“三級中醫醫院”服務(wù)能力要求。力爭使我國90%的縣醫院、縣中醫院分別達到縣醫院、縣中醫院醫療服務(wù)能力基本標準要求。
以此看，廣東省的《實(shí)施方案》升級三級醫院的數量只是一小部分，還有全國其他省份將分配到縣醫院升級三級醫院的名額。而每個(gè)縣至少一家縣醫院升二甲成為廣東方案的關(guān)注重點(diǎn)。
實(shí)際上，早在今年3月份，廣東省衛生健康委即公布了《2019年縣級公立醫院升級建設項目績(jì)效目標表》以及《關(guān)于2019 年醫療衛生健康事業(yè)發(fā)展專(zhuān)項資金分配方案及績(jì)效目標表（第一批）的公示》，其中提到，2019年廣東省衛生健康委將使用15億的專(zhuān)項資金，來(lái)支持該省經(jīng)濟欠發(fā)達地區的35個(gè)縣縣級公立醫院業(yè)務(wù)用房建設、醫療設備配備及信息化項目建設。
不言而喻，根據此次《實(shí)施方案》的年度目標任務(wù)，今年內就將有上述129家縣醫院生發(fā)出對醫療設備升級換代或新配置的需求。
也可以看到的是，廣東省并不是特列。上文已經(jīng)提到，對縣級醫院的綜合服務(wù)能力提升已是國家層面的戰略。今年年初，國家衛生健康委還提出，明確全國范圍內要建500個(gè)縣域醫療共同體，實(shí)現500家縣級醫院達標建設和部分升級三級醫院。
在持續推進(jìn)和完善分級診療制度建設的進(jìn)程中，廣東省的縣醫院綜合能力提升只是其中一部分，其他省份也在行動(dòng)，一場(chǎng)縣醫院升級換血的運動(dòng)全面開(kāi)啟。
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