近日,藥品回扣風(fēng)波密集爆發(fā)。
三甲醫院院長(cháng)被查,涉兩藥企
5月25日,浙江省紀委省監委公眾號“清廉浙江”發(fā)布消息:溫州醫科大學(xué)附屬第二醫院院長(cháng)連慶泉涉嫌嚴重違法,目前正在接受監察調查。
公開(kāi)資料顯示,溫州醫科大學(xué)附屬第二醫院是浙江省屬三甲綜合性醫院。涉嫌嚴重違法的連慶泉從2013年7月至今任溫州醫科大學(xué)附屬第二醫院、育英兒童醫院、第二臨床醫學(xué)院院長(cháng)。
據醫藥代表公眾號透露,江蘇某著(zhù)名國內藥企銷(xiāo)售經(jīng)理在高鐵站被帶走調查、某外企人員被調查,疑似和此事有關(guān)。
三甲醫生被舉報,每月回扣近兩萬(wàn)
5月23日,鄭州某大三甲醫院放射介入科醫生被其愛(ài)人舉報收受回扣,每月可達一萬(wàn)多元至兩萬(wàn)多元。
醫生舉報自己,回扣15個(gè)點(diǎn)
5月20日,某鄉鎮衛生院醫生舉報自己拿回扣。舉報信稱(chēng),如果一位醫生一個(gè)月看病開(kāi)出10萬(wàn)元的藥物量,即可獲得15000元的藥品回扣金額,即按藥物的10%-15%回扣分配給醫生。
據悉舉報目的是為了凈化衛生院的行醫環(huán)境。
如果把時(shí)間線(xiàn)拉的更長(cháng)點(diǎn),會(huì )發(fā)現最近幾個(gè)月涉及藥品回扣的新聞比較密集,經(jīng)驗表明,這往往是行業(yè)醞釀“大事兒”的信號——揭蓋子、曝負面、大整治。要是結合醫保局日前的大動(dòng)作,會(huì )感覺(jué)暴風(fēng)雨即將來(lái)臨。
暴風(fēng)雨來(lái)臨,國家醫保局大動(dòng)作
5月24日,國家醫保局官網(wǎng)發(fā)布消息,國家醫療保障局在近日召開(kāi)了疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費國家試點(diǎn)工作啟動(dòng)視頻會(huì )議。北京市、天津市、上海等30個(gè)城市將成為DRG付費國家試點(diǎn)城市。
DRGs產(chǎn)生于上世紀80年代的美國,是一種打包付費制度,可以合理利用衛生資源,減少多開(kāi)藥、多檢查、大處方,殲滅回扣。
2011年7月,北京市率先試點(diǎn)DRGs,北京大學(xué)第三醫院、北京大學(xué)人民醫院、友誼醫院、朝陽(yáng)醫院、宣武醫院、天壇醫院6家醫保定點(diǎn)醫院成為首批DRGs試點(diǎn)醫院。
專(zhuān)家做過(guò)一份關(guān)于北京市試點(diǎn)醫院2014至2016年的效果評價(jià)總結,最終結果表明,試點(diǎn)醫院對于醫療費用增長(cháng)率控制、醫療效率和治療效果均好于對照醫院。
回扣營(yíng)銷(xiāo)走向死路
長(cháng)期以來(lái),在藥品高回扣的刺激下,醫院用藥仍然是價(jià)格虛高的藥品占據絕對的主導地位。
不合理的醫保付費機制沒(méi)有發(fā)揮約束激勵作用,是造成了醫院用藥價(jià)格虛高,購銷(xiāo)使用等環(huán)節的“回扣賄賂”現象的重要因素。
然而,當按病種為主的多元醫保付費機制改革實(shí)施后,醫院迫于醫保付費改革的約束下,改變對科室(醫生)的考核規則,醫生在診療開(kāi)具處方時(shí),將由過(guò)去追求回扣,改變?yōu)樽非笏幤返男詢(xún)r(jià)比,廉價(jià)的好藥,將得到青睞。
藥企之間的競爭不再是商業(yè)賄賂的競爭,而是質(zhì)量、價(jià)格、服務(wù)、效率、管理的競爭,這種競爭環(huán)境下,醫藥企業(yè)的競爭規則將發(fā)生根本改變。
行業(yè)長(cháng)期采用“高定價(jià)、暗回扣”的非法營(yíng)銷(xiāo)模式——回扣營(yíng)銷(xiāo),走向死路。
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