近日,Mallinckrodt公司宣布,該公司開(kāi)發(fā)的Acthar溶膠,在輔助治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎(RA)患者的4期臨床試驗中,達到所有主要和次要終點(diǎn)。在接受治療12周之后,63%的難治性RA患者疾病癥狀得到緩解。
RA是一種自身免疫性疾病?;颊叩年P(guān)節由于產(chǎn)生炎癥,導致關(guān)節腫脹、僵硬和疼痛。據估計大約150萬(wàn)美國人患有RA。通常治療方法的目標是防止炎癥發(fā)生,從而緩解癥狀,讓疾病進(jìn)入緩解期。目前的治療方法包括非甾體類(lèi)抗炎藥、糖皮質(zhì)激素和改善疾病的抗風(fēng)濕藥物(DMARDs)。然而,仍然有些RA患者在接受這些藥物治療后疾病持續活躍。這些患者需要更多治療選擇。
Acthar溶膠是一種注射劑型的促腎上腺皮質(zhì)激素,它已經(jīng)獲得美國FDA批準,作為輔助療法,短期治療出現急性疾病發(fā)作或癥狀?lèi)夯腞A患者。
在這項4期臨床試驗中,患有持續活躍疾病的RA患者接受了Acthar溶膠的治療。這些患者已經(jīng)接受過(guò)糖皮質(zhì)激素和傳統DMARDs的治療,但是疾病仍然活躍。試驗分為兩個(gè)部分,在開(kāi)放標簽的第一階段,患者接受Acthar溶膠治療12周。達到低疾病活動(dòng)(low disease activity, LDA)標準的患者進(jìn)入隨機雙盲的第二階段試驗,隨機接受Acthar溶膠或者安慰劑治療12周。
試驗結果表明,在開(kāi)放標簽的第一階段,接受治療12周后,63%的RA患者根據DAS28-ESR評估標準,達到LDA標準。
而且,在隨機雙盲,含安慰劑對照的第二階段,接受Acthar溶膠治療的患者中62%的患者在24周后維持LDA,顯著(zhù)高于對照組(43%, p<0.05)。
“我們很高興匯報從隨機雙盲試驗階段獲得的積極結果,”Mallinckrodt執行副總裁兼首席科學(xué)官Steven Romano博士說(shuō):“不斷產(chǎn)生的數據繼續表明,對于患有難治自身免疫性疾病的合適患者,Acthar溶膠是一種重要的治療選擇。”
參考資料:
[1] All Primary and Secondary Outcome Targets Met in Mallinckrodt's Phase 4 Acthar? Gel (Repository Corticotropin Injection) Rheumatoid Arthritis (RA) Clinical Trial (n=259) with Data Presented at the European Congress of Rheumatology 2019 (EULAR). Retrieved June 13, 2019, from https://www.prnewswire.com/news-releases/all-primary-and-secondary-outcome-targets-met-in-mallinckrodts-phase-4-acthar-gel-repository-corticotropin-injection-rheumatoid-arthritis-ra-clinical-trial-n259-with-data-presented-at-the-european-congress-of-rheumatology-300866736.html
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