國家衛健委最新政策發(fā)布，社區醫院基本標準出爐，設備配置與第三方機構參與是亮點(diǎn)。
社區醫院基本標準
6月17日，國家衛健委在其官方微信上發(fā)布最新消息《國家衛生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)社區醫院基本標準和醫療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)（試行）的通知》。
文件指出，社區醫院設置應當符合區域醫療衛生服務(wù)體系規劃和醫療機構設置規劃，在現有社區衛生服務(wù)中心和有條件的鄉鎮衛生院的基礎上，醫療服務(wù)能力達到一定水平，加掛社區醫院牌子。
對社區醫院的功能上，通知里強調要具備常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的門(mén)診、住院診療綜合服務(wù)能力。符合條件的，可提供適宜的手術(shù)操作項目。并且要具備轄區內居民基層首診、雙向轉診等分級診療的功能，可以開(kāi)展遠程醫療服務(wù)，提供部分常見(jiàn)病、慢性病的在線(xiàn)復診服務(wù)。
床位設置的要求是，社區醫院的實(shí)際開(kāi)放床位數≥30張，可按照服務(wù)人口1.0-1.5張/千人配置。主要以老年、康復、護理、安寧療護床位為主，鼓勵有條件的設置內科、外科、婦科、兒科等床位。床位使用率要≥75%。
社區醫院合作第三方機構
文件中，除了公布臨床科室和公共衛生科室標準之外，對醫技等科室的標準做了詳細的要求。
社區醫院需至少設置醫學(xué)檢驗科（化驗室）、醫學(xué)影像科、心電圖室、西（中）藥房。有條件的社區醫院可設置胃鏡室等功能檢查室。
值得注意的一點(diǎn)是，文件強調影像診斷、臨床檢驗、消毒供應室等科室可由第三方機構或者醫聯(lián)體上級醫療機構提供服務(wù)。開(kāi)展手術(shù)操作的社區醫院應當設置手術(shù)室、**科，病理診斷可由第三方機構或者醫聯(lián)體上級醫療機構提供服務(wù)。
據賽柏藍器械觀(guān)察，同樣的要求也出現在今年4月3日，國家衛健委發(fā)布了《鄉鎮衛生院服務(wù)能力評價(jià)指南（2019年版）和社區衛生服務(wù)中心服務(wù)能力評價(jià)指南（2019年版）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《2019指南》）的文件，公布了全國鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心醫療設備配置的標準和所需設備統計表。
《2019指南》中提出，關(guān)于開(kāi)展血常規尿、常規便、常規、肝功能、腎功能、血脂、血清電解質(zhì)、血糖檢測、ABO紅細胞定型、ABO血型鑒定等檢驗項目，可依托第三方。以及對中心臨床診療臨時(shí)需要，而不能提供的特殊檢驗項目，可委托上級醫院或第三方檢測中心等單位。
其實(shí)，2018年衛健委就公布了《關(guān)于進(jìn)一步改革完善醫療機構、醫師審批工作的通知》，里面指出，醫療機構可以不設檢驗科，可委托給有資質(zhì)的第三方或其他醫療機構提供檢驗服務(wù)。當然一個(gè)重要前提是，這種委托必須在保障醫療質(zhì)量安全。
設備耗材將迎來(lái)采購潮
對于第三方機構委托，業(yè)內人士就此指出，該政策可能會(huì )使很多醫院的檢驗科逐漸沒(méi)落，被第三方替代。也勢必會(huì )使耗材的采購量也會(huì )較之前有所增長(cháng)，未來(lái)的檢驗領(lǐng)域，將成為第三方檢驗實(shí)驗室與區域檢驗中心兩強并立，采購耗材的需求量必將加大，POCT采購風(fēng)潮即將襲來(lái)一波高潮。
根據公開(kāi)資料，我國基層醫療衛生機構的數量近95萬(wàn)個(gè)，其中，社區衛生服務(wù)中心與服務(wù)站近3.5萬(wàn)個(gè)，鄉鎮衛生院近3.8萬(wàn)個(gè)，村衛生室近63萬(wàn)個(gè)，診所與醫務(wù)近22.4萬(wàn)個(gè)。
目前分級診療、醫療資源下沉已是大勢所趨，無(wú)論是基層醫院設備的采購還是第三方機構對于耗材的需求，對于供應商和經(jīng)銷(xiāo)商來(lái)說(shuō)，都是利好消息，未來(lái)將迎來(lái)又一波采購風(fēng)潮。
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