在公衛服務(wù)管理規范不健全，群眾對公衛服務(wù)感受度不高，慢病管理項目不能完全落實(shí)到位的背景下，深圳市衛健委制定了符合當地實(shí)際的基本公共衛生服務(wù)管理辦法，并于7月1日在其官網(wǎng)發(fā)布。
小社整理發(fā)現，這部地方性的公衛管理辦法亮點(diǎn)頗多，值得各地參考借鑒。
1、一年前受到行政處罰，不得提供公衛服務(wù)
管理辦法明確提出，提供基本公共衛生服務(wù)的機構必須滿(mǎn)足6個(gè)條件：
（一）依法取得醫療機構執業(yè)許可證；
（二）建立基本公共衛生服務(wù)信息系統，并接入深圳市社區健康服務(wù)信息平臺；
（三）申請基本公共衛生服務(wù)機構前一年內（設立不足一年的自設立之日起）未被衛生、市場(chǎng)監督管理、醫保管理等行政部門(mén)予以行政處罰；
（四）成立專(zhuān)門(mén)負責基本公共衛生服務(wù)管理的責任部門(mén)，配備公共衛生專(zhuān)職管理人員，建立與基本公共衛生服務(wù)相適應的內部管理制度；
（五）符合市衛生健康行政部門(mén)規定的開(kāi)展相關(guān)基本公共衛生服務(wù)的場(chǎng)地、人員、設備、資質(zhì)等要求；
（六）社會(huì )辦基層醫療衛生機構還應當建立資金監管賬戶(hù)。
其中之一，也是我們重點(diǎn)關(guān)注到的一點(diǎn)是，該條款規定在申請公衛服務(wù)機構的前一年，不得受到任何行政處罰。
對于基層醫療機構來(lái)說(shuō)，只要在申請前一年接收到相關(guān)部門(mén)的《行政處罰決定書(shū)》，意味著(zhù)第二年不能開(kāi)展公衛服務(wù)。
2、社會(huì )辦醫療機構可以提供公衛服務(wù)
明確基本公共衛生服務(wù)機構不受屬性限制，政府辦、社會(huì )辦均可承擔。
區衛生健康行政部門(mén)與基本公共衛生服務(wù)機構間實(shí)行協(xié)議管理，確定為基本公共衛生服務(wù)機構的，其提供的基本公共衛生服務(wù)才能享受政府財政補助。明確成為基本公共衛生服務(wù)機構的基本條件及服務(wù)要求和費用結算方式。
符合條件的社會(huì )辦基層醫療衛生機構能夠通過(guò)合法途徑申請成為定點(diǎn)服務(wù)機構，讓提供服務(wù)的主體更加多元化。長(cháng)期來(lái)看，有利于服務(wù)質(zhì)量的改善和公衛管理水平的提高。
3、連續兩年考核不合格，取消公衛服務(wù)資格
《辦法》提出應當建立基本公共衛生服務(wù)機構退出機制。鼓勵適當競爭，促進(jìn)公衛服務(wù)機構主動(dòng)服務(wù)意識，加強績(jì)效考核和監督管理，將考核結果與服務(wù)機構獲得基本公共衛生服務(wù)補助的資金掛鉤。
對連續兩年考核不合格的服務(wù)機構：
屬于政府辦的，由區衛生健康行政部門(mén)按照管理權限追究該服務(wù)機構相關(guān)負責人的行政責任，必要時(shí)可以將該機構承擔的基本公共衛生服務(wù)交由其他定點(diǎn)機構負責；
屬于社會(huì )辦的，由區衛生健康行政部門(mén)解除協(xié)議，取消其基本公共衛生服務(wù)機構資格。
4、截留、挪用公衛經(jīng)費將接受行罰
第二十八條明確規定，基本公共衛生服務(wù)機構有下列行為之一的，相關(guān)行政部門(mén)不予向基本公共衛生服務(wù)機構撥付基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費，或者扣減、全額追回已撥付的基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費，并依法予以行政處罰，涉嫌犯罪的，移交司法機關(guān)處理。
（一）編造虛假居民電子健康檔案；
（二）編造虛假服務(wù)記錄；
（三）截留、擠占、挪用、變更項目資金用途，或者虛列財政支出騙取項目資金；
（四）違規向市民收取服務(wù)費用；
（五）提供的基本公共衛生服務(wù)造成醫療事故。
5、建立實(shí)名制居民電子檔案，全市聯(lián)網(wǎng)
公衛服務(wù)不同于基礎診療，它能為轄區居民提供全生命周期的健康管理服務(wù)。建立電子健康檔案，是實(shí)現公衛工作科學(xué)化高效化的有力手段，同時(shí)能發(fā)揮電子檔案記錄一生、服務(wù)一生、管理一生、受益一生的作用，有利于后續基本公共衛生服務(wù)的跟蹤隨訪(fǎng)和健康管理。
各級各類(lèi)醫療衛生機構應當按照衛生健康行政部門(mén)的要求，在保障信息安全和保護個(gè)人隱私的前提下，提供相關(guān)衛生健康數據信息，推動(dòng)電子病歷數據庫、公共衛生服務(wù)數據庫與居民電子健康檔案信息共享。
實(shí)施國家基本公共衛生服務(wù)項目，是堅持大健康大衛生理念的價(jià)值體現，同時(shí)也是提升群眾獲得感的重要舉措。深圳市基本公共衛生服務(wù)管理辦法為其他地區科學(xué)合理地開(kāi)展公衛服務(wù)打了樣，是推動(dòng)公衛服務(wù)更加規范化流程化，讓居民和基層醫生雙方獲益的一次創(chuàng )新舉措。
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