據不完全估計，約占全球人口十分之一的成年人都受到高血壓疾病的影響，同時(shí)，與此相關(guān)的心臟病發(fā)作、中風(fēng)等風(fēng)險也與日劇增。而目前，能夠對高血壓進(jìn)行有效控制的治療方法只有改變生活方式和服用降壓藥物兩種選擇。
其中高血壓患者所服用的降壓藥主要分為三種類(lèi)型，ACE抑制劑，β-受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑。盡管療效不錯，但其潛在的副作用我們卻是知之甚少。
為了解決這個(gè)問(wèn)題，來(lái)自英國倫敦帝國公共衛生學(xué)院的研究小組嘗試利用遺傳分析技術(shù)對此三類(lèi)藥物的影響進(jìn)行分析，以探究藥物的有效性及其潛在的副作用。相關(guān)內容已于近日發(fā)表在《 Circulation》雜志上。
在本次研究中，研究人員首先對降壓藥物靶向的蛋白質(zhì)進(jìn)行辨別，接著(zhù)從英國生物數據庫中挑選出約750000人的基因數據作為樣本，并對此進(jìn)行分析，以確定與靶向蛋白質(zhì)編碼相關(guān)的遺傳變異。
之后， 由來(lái)自慕尼黑大學(xué)的研究團隊接著(zhù)對這些導致靶向蛋白質(zhì)增加的基因變異進(jìn)行研究，與約900種不同疾病的風(fēng)險進(jìn)行對比評估，以試圖探究這些基因變異是否與其他疾病的風(fēng)險增加或降低有關(guān)。
研究人員發(fā)現，一種與特定類(lèi)型的鈣通道阻滯劑（非二氫吡啶類(lèi)）相關(guān)的基因變異會(huì )增加患者排便的癥狀，這一癥狀也被稱(chēng)為憩室病。經(jīng)進(jìn)一步探究，研究人員發(fā)現服用鈣通道阻滯劑類(lèi)的降壓藥會(huì )導致患者腸道內壁出現小凸起或小囊。一旦小囊被感染或爆裂，則會(huì )導致十分嚴重的緊急醫療情況。尤其值得注意的老年人受此影響十分明顯。
研究人員為了進(jìn)一步確定其研究結果的有效性，他們再次與更詳細的遺傳數據進(jìn)行比對，結果仍是顯示鈣通道阻滯劑類(lèi)的降壓藥與腸道疾病風(fēng)險的增加具有潛在聯(lián)系。
帝國公共衛生學(xué)院的主要研究者Dipender Gill博士對此結果感到十分興奮，他說(shuō)：“這是首次證明降壓藥的潛在副作用與腸道憩室病有關(guān)。盡管我們猜想這類(lèi)藥物可能對腸道收縮功能產(chǎn)生影響以至于增加其排泄的次數，但其作用的基本機制我們仍不清楚。今后我們將采取更大規模的試驗來(lái)深入了解其內在作用機制。“
同時(shí)，來(lái)自帝國公共衛生學(xué)院的資深作者Joanna Tzoulaki博士也表示，模仿藥物作用的遺傳變異研究正在發(fā)展成為臨床試驗的一個(gè)強有力的探究模式，將有助于確定臨床試驗的優(yōu)先次序，并設計更有可能取得成功的臨床試驗。
參考資料：
[1] Blood pressure drug linked with increased risk of bowel condition
[2] Use of Genetic Variants Related to Antihypertensive Drugs to Inform on Efficacy and Side Effects
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