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間質(zhì)瘤必須吃格列衛嗎

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來(lái)源:CPhI制藥在線(xiàn)
  2019-07-10
對于格列衛這種藥物想必大家都不陌生吧,其臨床上治療慢粒白血病具有較好的療效。

       對于格列衛這種藥物想必大家都不陌生吧,其臨床上治療慢粒白血病具有較好的療效。而在面世之后,科學(xué)家通過(guò)進(jìn)一步研究發(fā)現其還可以用來(lái)治療胃腸道間質(zhì)瘤,這也被諾華制藥視為格列衛的第二專(zhuān)利,在格列衛專(zhuān)利過(guò)期之后國內制藥廠(chǎng)家仿制生產(chǎn)的時(shí)候,諾華以此展開(kāi)了官司訴訟,雖然被駁回,但是從事國產(chǎn)仿制藥的企業(yè)也是寥寥無(wú)幾。那么,間質(zhì)瘤必須吃格列衛嗎?

 間質(zhì)瘤必須吃格列衛

       間質(zhì)瘤是起源于胃腸道壁的間葉性腫瘤,源于消化道的間葉組織,是具有多向分化潛能的原始間質(zhì)干細胞及潛在惡性生物學(xué)行為的腫瘤,可以發(fā)生在消化道的任何部位,但最常發(fā)生于胃。針對病癥的不同,分為手術(shù)治療和藥物治療兩種方法:

       一、手術(shù)切除:是胃腸道間質(zhì)腫瘤首選且唯一可能治愈的方法,可局部切除或楔形切除,切緣距腫瘤邊緣應超過(guò)2cm以上。GIST高?;颊咝g(shù)后復發(fā)轉移率高,可達55%-90%,80%在術(shù)后1-2年內有3/4局部復發(fā),半數還同時(shí)出現肝轉移,雖有可能再切除,但難以提高生存率,原發(fā)灶切除徹底無(wú)轉移灶者5年生存率54%(50%-65%),不能徹底切除或轉移者5年總生存期<35%,不能切除者總生存期9-12月。

       二、藥物治療:復發(fā)/合并轉移胃腸道間質(zhì)腫瘤的治療。格列衛作為選擇性kit/PDGFRA受體酪氨酸激酶抑制劑,應用于手術(shù)不可切除及轉移性病例的治療以及部分高度侵襲危險性病例的術(shù)后預防性化療。不能手術(shù)切除的先行格列衛治療4-12個(gè)月,在達到藥物療效及早行手術(shù)治療,手術(shù)后繼續格列衛的藥物治療,手術(shù)聯(lián)合靶向分子藥物的綜合治療方法明顯的改善了胃腸道間質(zhì)腫瘤患者的預后。

       

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