7 月 19 日，國家醫療保障局官方公布「4+7」試點(diǎn)城市集中采購最新進(jìn)展，截至 5 月 31 日，25 個(gè)中選品種在 11 個(gè)試點(diǎn)城市采購總量達到 8.53 億片（支），采購總金額達到 11.51 億，完成約定采購總量的 53.18%。
國家醫保局對十三屆全國人大二次會(huì )議第 1389 號建議進(jìn)行答復，1389 號建議主要從建立健全完善的醫療服務(wù)法律體系，全面取消藥品加成、設立醫事服務(wù)費，建立多元化補償機制，加強對藥店藥品和藥師的監管力度，加強對醫生行為的監管，從源頭上控制藥品價(jià)格等 5 個(gè)方面提出建議。
其中，對于從源頭上控制藥品價(jià)格，國家醫保局對「4+7」試點(diǎn)城市集中采購成果予以肯定。醫保局表示，結合國家藥管平臺和全國醫藥經(jīng)濟信息網(wǎng)提供的第一手藥品采購數據，總的看，目前價(jià)格整體有升有降，結構優(yōu)化，符合改革預期。
2019 年 1 月 1 日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)的通知》，組織北京、天津、上海、重慶等 11 個(gè)城市，組成采購聯(lián)盟開(kāi)展試點(diǎn)工作，共 25 個(gè)藥品采購成功，采購價(jià)格平均降幅 52%。4 月 1 日起「4+7」試點(diǎn)城市集中采購試點(diǎn)全部落地，實(shí)施以來(lái)中選藥品用量符合預期，有關(guān)政策平穩實(shí)施，各方反應正面積極。截至 5 月 31 日，25 個(gè)中選品種在 11 個(gè)試點(diǎn)城市采購總量達到 8.53 億片（支），采購總金額達到 11.51 億，完成約定采購總量的 53.18%。
按照試點(diǎn)工作總體部署，我們將及時(shí)總結試點(diǎn)經(jīng)驗，開(kāi)展成效評估，根據評估結果，進(jìn)一步完善優(yōu)化試點(diǎn)方案，及時(shí)全面推開(kāi)，讓改革利好惠及更多患者。
就在前幾日，網(wǎng)上流傳出國家醫保局關(guān)于藥品 4+7 集采擴面企業(yè)座談會(huì )紀要，第二輪集采將實(shí)行全國聯(lián)動(dòng)，可多家企業(yè)中選，具體品種仍然是第一批中選的 25 個(gè)品種。
據 Insight 數據庫統計，目前，第一批 4+7 中選的 25 個(gè)品種又迎來(lái)新一波通過(guò)/即將通過(guò)一致性評價(jià)的品種，部分獨家過(guò)評品種將迎來(lái)新的競爭對手，這也將導致下一輪全國范圍集采殺價(jià)更猛！
（附 25 個(gè)品種最新通過(guò)一致性評價(jià)情況）
已經(jīng)遞交一致性評價(jià)補充申請的品種中，預計部分能趕上下一批全國帶量采購前。如熱門(mén)品種苯磺酸氨氯地平片（5 mg），目前已有 8 家企業(yè)通過(guò)一致性評價(jià)，此外還有 28 家企業(yè)遞交一致性評價(jià)補充申請，多數審評進(jìn)程過(guò)半，預計年底之前還有至少 4-5 家企業(yè)通過(guò)，下一輪苯磺酸氨氯地平片繼續殺價(jià)確定無(wú)疑。
短期獨家過(guò)評品種已失去優(yōu)勢，隨著(zhù)通過(guò)一致性評價(jià)企業(yè)數量增多，單個(gè)企業(yè)過(guò)評的品種越來(lái)越少（獨家品種除外），加上國家集采招標周期的延長(cháng)（初步為≥3 家中標品種，采購周期 2-3 年），越來(lái)越多的品種有多家企業(yè)通過(guò)一致性評價(jià)，如此以來(lái)在國家招標過(guò)程中殺價(jià)就成了自發(fā)的市場(chǎng)競爭行為。
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