脂肪長(cháng)在哪更安全？通常，臀部、四肢相對好那么一點(diǎn)。更多在腹部囤積脂肪，也就是“蘋(píng)果形”身材的人往往更容易得糖尿病和心臟病。
JAMA Network Open最新發(fā)表的一項研究就再次佐證了腹型肥胖的危害。數據顯示，對于體重正常但腰圍過(guò)粗的人群而言，他們所面臨的死亡風(fēng)險甚至和肥胖人群相似。
這項研究由愛(ài)荷華大學(xué)（UNIVERSITY OF IOWA）的研究人員領(lǐng)導，數據源于婦女健康倡議研究——這項全國性前瞻性隊列研究在1993年-2017年期間追蹤了超過(guò)156,000名50-79歲女性的健康狀況。
在隨訪(fǎng)期間共有43,838例死亡，其中12,965例死于心血管疾?。?9.6%），11,828例死于癌癥（27.0%）。關(guān)聯(lián)受試者的體重指數（BMI）和腰圍數據，并調整其他影響因素后，研究人員發(fā)現，和BMI處于正常區間（18.5-24.9），腰圍也不超標（≤88cm）的女性相比，BMI正常但腰圍偏粗的女性，全因死亡風(fēng)險增加了31%，心血管和癌癥死亡風(fēng)險分別增加25%和20%，和BMI屬于肥胖且腰圍偏粗的女性全因死亡風(fēng)險（增加30%）幾乎相當。
在BMI超重（25-29.9）和肥胖（≥30）的兩組人群中，也觀(guān)察到了相似的現象。同樣BMI下，腰粗的人普遍死亡風(fēng)險更高。
對于這種關(guān)聯(lián)，內臟脂肪的不利影響和缺少肌肉的保護作用可能是潛在原因。過(guò)量的內臟脂肪與胰島素抵抗、高胰島素血癥，血脂異常和炎癥有關(guān)，這些都是心血管疾病和多種癌癥的危險因素。而較高的肌肉質(zhì)量則有利于體內代謝。
這是迄今為止了解體重正常但腹型肥胖人群死亡風(fēng)險的規模研究。梅奧診所在2015年的一項研究也有過(guò)相似的發(fā)現，但研究人群較小。
愛(ài)荷華大學(xué)流行病學(xué)教授Wei Bao博士指出，根據目前的臨床指南，醫生只需根據BMI來(lái)確定肥胖相關(guān)的健康風(fēng)險，這讓很多有其他風(fēng)險因素（如體脂比過(guò)高、腰圍粗）的人誤以為自己是健康的。與之相反的是，一些BMI偏高但肌肉率也更高的人，比如運動(dòng)員，健康狀況倒是不錯。“研究結果表明，在評估健康風(fēng)險時(shí)，不僅要考慮體重，還要考慮體形。”
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