日前，國家醫保局回復庹慶明、仇冰玉兩位人大代表的建議，再次明確表態(tài)：個(gè)人賬戶(hù)只能用于支付在定點(diǎn)醫療機構或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的，符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目范圍、醫療服務(wù)設施標準所規定項目范圍內的醫藥費用。
換成行業(yè)通俗的說(shuō)法便是，醫?？ń⒎撬幤?。
但是，在其表述中，并未出現“醫保藥店非藥下架”的任何用詞。并且，我們能夠發(fā)現，國家醫保局從未發(fā)布有關(guān)“醫保藥店非藥下架”的政策，“一刀切”的做法純屬地方醫保部門(mén)的“個(gè)別舉措”。
國家醫保局對上述兩位人大代表的此番回復，并沒(méi)有給“一刀切”政策“站臺”，這是否可以理解為：定點(diǎn)藥店禁售“非藥品”，并非沒(méi)有轉機。
并且，還有許多地方醫保局正在多方面啟動(dòng)各項工程，客觀(guān)上破除“一刀切”的形成。因而，從國家到地方，我們均可窺得端倪：“非藥”上架，只是遲早的事情！
媒體誤讀：醫?？ㄋ⒎撬幤?，沒(méi)戲了
因而，部分媒體以及輿論界開(kāi)始炒作“醫?？ㄋ⒎撬幤?，徹底沒(méi)戲了”。其實(shí)，這是對行業(yè)的又一個(gè)誤讀。
全國的藥品零售業(yè)從來(lái)沒(méi)有呼吁醫保刷卡范圍擴大至保健食品等非藥品類(lèi)，而是力爭行業(yè)的基本商業(yè)權益，即：對非藥品類(lèi)的擺放和銷(xiāo)售權益。
因而，對于藥品零售行業(yè)來(lái)講，關(guān)于醫?？ㄋ⒖ㄕ叩臓幾h焦點(diǎn)其實(shí)在于“一刀切是否妥當”的問(wèn)題，而不是“醫?？懿荒芩⒎撬幤?rdquo;的問(wèn)題。
這是一個(gè)必須澄清的誤讀，否則，行業(yè)爭取自身權益的正當行為，就會(huì )被打上某種不合理的烙印。
“非藥”下架爭議不斷
今年以來(lái)，已有多地醫保部門(mén)以文件通知、協(xié)議約定、口頭通知、會(huì )議通知等方式，采取“一刀切”的方式，要求定點(diǎn)藥店下架食品、日用百貨、健身器材、化妝品等非醫藥用品。
在一些省市，保健食品也被列入上述“非醫藥用品”的范疇。
據中國營(yíng)養保健食品協(xié)會(huì )的不完全統計，目前約有20個(gè)城市的醫保部門(mén)以公開(kāi)發(fā)文或協(xié)議約定的當時(shí)，明令禁止定點(diǎn)藥店擺放、銷(xiāo)售保健食品。
為什么監管部門(mén)會(huì )采取這種極端的手段？
一種觀(guān)點(diǎn)認為，或由于監管難度大，缺乏及時(shí)有效的監管手段，監管部門(mén)才出此下策。
在監管者看來(lái)，部分定點(diǎn)零售藥店在經(jīng)濟利益的驅使下，采取不正當手段違規操作，以藥換物、以藥易藥，給醫?；疬\行帶來(lái)很大風(fēng)險。而經(jīng)過(guò)多輪整治，這種現象卻屢禁不絕，所以，部分地區醫保部門(mén)采取了“一刀切”做法，目的是從源頭上把控醫?；鹬Ц讹L(fēng)險。
但是，“一刀切”政策卻著(zhù)實(shí)切痛了定點(diǎn)藥店。
行業(yè)認為，禁止擺放非藥品，違反了行政許可法的規定，而且還讓企業(yè)遭罪、產(chǎn)業(yè)遭殃，不利于地方經(jīng)濟。
監管體系成熟，是“一刀切”消亡的必要條件
在這場(chǎng)“非藥”下架之爭中，國家醫保部門(mén)始終未就此表態(tài)。但是，這并不意味這監管部門(mén)無(wú)動(dòng)于衷。其實(shí)，相關(guān)工作已經(jīng)正在進(jìn)行了。
對于監管者而言，“一刀切”可能是“沒(méi)有辦法的辦法”，而如果能夠創(chuàng )新監管方式，形成完備的監管體系，及時(shí)有效地監督定點(diǎn)藥店的行為，“一刀切”自然就會(huì )消失。
畢竟，監管部門(mén)的目的是維護醫?；鸢踩?，而不是阻礙定點(diǎn)藥店開(kāi)門(mén)做生意。
目前，監管部門(mén)已經(jīng)著(zhù)手啟動(dòng)了這項工作。
從國家方面上講，日前，國家醫保局印發(fā)醫?；鸨O管“兩試點(diǎn)一示范”工作方案，明確“利用2年時(shí)間，試點(diǎn)（示范點(diǎn)）地區監管方式創(chuàng )新、信用體系建設、智能監控工作取得顯著(zhù)進(jìn)展，形成可借鑒、可復制、可推廣的經(jīng)驗、模式和標準，推動(dòng)醫療保障基金監管工作取得新突破”。
從“兩試點(diǎn)一示范”的內容上看，國家醫保局目的是打造一套嚴密的醫?；鸨O管體系，既體現了監管方式的創(chuàng )新，提高打擊力度；又體現了誠信體系的建設，推進(jìn)行業(yè)自律；此外，又將智能監控引入到基金監管體系，就是為了推動(dòng)監管的高效和精準。
在地方上，也有省份開(kāi)展監管手段的創(chuàng )新。
貴陽(yáng)日報報道，貴陽(yáng)市將試行“一藥一碼”管理。
據了解，藥品電子監管碼如同藥品的“身份證”，采用信息化的手段，在醫保定點(diǎn)藥店實(shí)施“一藥一碼”管理，能有效實(shí)現對藥品銷(xiāo)售環(huán)節的嚴格把控、事前監管，確保藥品銷(xiāo)售的唯一性，從源頭上杜絕藥品銷(xiāo)售過(guò)程中的“串換”“刷卡套現”“以藥易物”等違規行為，從而加強對醫保定點(diǎn)藥店的規范管理，有效打擊欺詐騙取醫?；鸬男袨?，確保醫?；鸬陌踩\行，并方便醫保結算。
綜上所述，無(wú)論是國家還是地方，醫保監管部門(mén)都在創(chuàng )新監管方式，推動(dòng)監管手段的高效和精準。當監管體系趨于成熟，欺詐騙保行為做到了預防可靠、打擊高效、溯源精準，“非藥品”必須下架也就自然消亡。
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