近日,重慶市某三級醫院發(fā)布《關(guān)于印發(fā)促進(jìn)全院基藥使用比例達標專(zhuān)項整治方案的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)。根據通知,此次整治從8月1日正式開(kāi)始,將持續四個(gè)月。據了解,此段時(shí)間內,醫院基藥使用比例達標的同時(shí),一批基藥品種或相應迅速上量。但同時(shí),一些非基中成藥品種將被暫停。
據介紹,在持續4個(gè)月的整治行動(dòng)中,共95個(gè)藥品被暫停使用,20個(gè)藥品使用量減少30%,16個(gè)藥品被備案采購,此次行動(dòng)共影響藥品至少131個(gè)。
通知列出的被暫停使用的非基中成藥品種包括口服劑型、注射劑型,共91個(gè)藥品,如鴉膽子油軟膠囊、**注射液、康艾注射液、 腎康注射液、熱毒寧注射液、痰熱清注射液、達立通顆粒、 心腦寧膠囊、艾迪注射液、銀杏內酯注射液、百咳靜顆粒、醒腦靜注射液(天然麝香)、黃葵膠囊、疏血通注射液、消癌平片、益母草注射液、健胃消食口服液、獨圣活血片、百樂(lè )眠膠囊、舒血寧注射液、黃芪片、復方紅豆杉膠囊、六味安神膠囊、 寧心寶膠囊、藍芩口服液、云南白藥創(chuàng )可貼、婦炎舒片。
另外,因有同通用名藥品選擇而被暫停的藥品有4個(gè):阿司匹林腸溶膠囊(0.1g/粒)、奧美拉唑鈉(凍干粉)針(60mg/支)、注射用氨甲環(huán)酸(凍干粉)(0.5g/支)、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉(凍干粉)(20mg/支)。
自從國家公布20個(gè)重點(diǎn)監控藥品目錄后,“中國神藥的日子越來(lái)越難受”,業(yè)內表示,臨床回歸治療藥是“根本”!另外有業(yè)內人士表示,中藥注射劑,作為誕生于臨床,發(fā)展于臨床的新劑型,它的歸路也在臨床。
據了解,7月1日,國家衛健委發(fā)布“第一批國家重點(diǎn)監控合理用藥藥品目錄(化藥及生物制品)”時(shí),明確要求各醫療機構建立重點(diǎn)監控合理用藥藥品管理制度,加強目錄內藥品臨床應用的全程管理。其提到,對用藥不合理問(wèn)題突出的品種,可以采取排名通報、限期整改、清除出本機構藥品供應目錄等措施,保證合理用藥。
根據上述目錄,對未納入目錄的化藥、生物制品,醫師要嚴格落實(shí)《處方管理辦法》等有關(guān)規定,按照藥品說(shuō)明書(shū)規定的適應證、疾病診療規范指南和相應處方權限,合理選擇藥品品種、給藥途徑和給藥劑量并開(kāi)具處方。對于中藥,應該由中醫類(lèi)別醫師和滿(mǎn)足要求的其他類(lèi)別醫師開(kāi)具處方。
為加強合理用藥管理,我國不斷出臺新的政策,以確保公眾用藥安全。但是也有業(yè)內人士指出,非基中成藥被暫停使用,這也給中醫藥行業(yè)發(fā)展帶來(lái)一定的壓力。我國要實(shí)現《中醫藥發(fā)展“十三五”規劃》制定的“到2020年,中藥工業(yè)規模以上企業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入15823億元,年復合增速15%,中藥企業(yè)收入占整體行業(yè)比重從29.26%上升到33.26%”的中醫藥行業(yè)發(fā)展目標或難上加難。
政策從緊已成大趨勢,但是中成藥是不是就沒(méi)有機會(huì )了?答案是否定的。有行業(yè)人士分析,中藥流傳千年,用人體檢驗了千年,與西藥的臨床研究相比更經(jīng)得起檢驗。中藥行業(yè),尤其是處方藥領(lǐng)域,臨床療效將成為核心指標。西醫拋開(kāi)其他因素,真正知用、善用中成藥治病,中藥行業(yè)才有大未來(lái)。
事實(shí)也證明,越是與現代科技相結合,中醫藥領(lǐng)域越能創(chuàng )造新成果。如屠呦呦受到《肘后備急方》的啟示,利用乙 醚提取技術(shù)發(fā)現青蒿素,成為第一位獲諾獎的中國本土科學(xué)家,就是很好例證。
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