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產(chǎn)品分類(lèi)導航
CPHI制藥在線(xiàn) 資訊 42萬(wàn)隊列研究,年齡越大,越容易流產(chǎn);流產(chǎn)次數越多,再次懷孕,流產(chǎn)的風(fēng)險就越大

42萬(wàn)隊列研究,年齡越大,越容易流產(chǎn);流產(chǎn)次數越多,再次懷孕,流產(chǎn)的風(fēng)險就越大

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來(lái)源:iNature
  2019-08-20
流產(chǎn)是妊娠的常見(jiàn)結果,大多數研究表明,妊娠20周后確認的妊娠損失率為12%至15%,量化流產(chǎn)的全部負擔具有挑戰性,另外,公認損失的總比率對早期婦女識別懷孕的方式很敏感。根據國家登記處或基于人群的隊列研究,瑞典,芬蘭和丹麥報告的流產(chǎn)風(fēng)險在12.9%至13.5%之間。

       流產(chǎn)是妊娠的常見(jiàn)結果,大多數研究表明,妊娠20周后確認的妊娠損失率為12%至15%,量化流產(chǎn)的全部負擔具有挑戰性,另外,公認損失的總比率對早期婦女識別懷孕的方式很敏感。根據國家登記處或基于人群的隊列研究,瑞典,芬蘭和丹麥報告的流產(chǎn)風(fēng)險在12.9%至13.5%之間。

       雖然大多數流產(chǎn)的原因尚不清楚,但它們可能是由于父母年齡,遺傳,激素,免疫和環(huán)境因素之間復雜的相互作用造成的。遺傳因素,包括父母染色體重排和異常胚胎基因型或核型,可能是一半以上反復流產(chǎn)的主要原因,母親年齡是已知最強的危險因素。非常年輕的母親流產(chǎn)的風(fēng)險略有升高,然后在年長(cháng)母親中急劇上升??赡艽嬖诹鳟a(chǎn)和其他不良妊娠結局的潛在風(fēng)險因素。一些研究已經(jīng)研究了流產(chǎn)史與其他妊娠并發(fā)癥的未來(lái)風(fēng)險之間的關(guān)聯(lián),但對并發(fā)癥如何預測未來(lái)流產(chǎn)風(fēng)險的了解較少。

       挪威的孕婦可以獲得免費醫療保健,大多數有懷孕的婦女,如果經(jīng)歷過(guò)流產(chǎn)或即將發(fā)生的流產(chǎn),可以聯(lián)系醫療保健服務(wù)。婦女對早孕癥狀的高度認識和教育,加上免費提供的醫療保健和強制登記制度,使挪威成為研究流產(chǎn)風(fēng)險的有利環(huán)境。

       對于該研究,主要估計挪威人口的流產(chǎn)負擔,并評估與母親年齡和懷孕史的關(guān)系。所有參與者都是在2009-13之間懷孕的挪威婦女,共有421201例懷孕參與隊列研究。主要結果時(shí)根據婦女的年齡和妊娠史通過(guò)邏輯回歸估計流產(chǎn)的風(fēng)險。

       該研究發(fā)現,在25-29歲女性(10%)的流產(chǎn)風(fēng)險,30歲以后迅速上升,45歲及以上女性達到53%。流產(chǎn)的復發(fā)風(fēng)險很大,一次流產(chǎn)后年齡校正的風(fēng)險比為1.54,兩次后為2.21,連續三次流產(chǎn)后為3.97。如果先前的分娩結束于早產(chǎn),死產(chǎn),剖腹產(chǎn),則流產(chǎn)風(fēng)險適度增加,或者如果該女性在前一次懷孕期間患有妊娠糖尿病,對于胎齡小的女性,流產(chǎn)風(fēng)險略高。

       流產(chǎn)風(fēng)險隨著(zhù)孕婦年齡的不同而變化很大,表現出強烈的復發(fā)模式,并且在一些不良妊娠結局后也會(huì )增加。流產(chǎn)和其他妊娠并發(fā)癥可能存在潛在原因,可能是生物學(xué)狀況或未測量的常見(jiàn)危險因素。

       來(lái)自挪威的基于人口的數據提供了與母親年齡相關(guān)的流產(chǎn)風(fēng)險的精確估計,27歲時(shí)風(fēng)險。流產(chǎn)風(fēng)險在連續三次流產(chǎn)后增加了四倍,這意味著(zhù)夫妻之間的風(fēng)險差異很大。 流產(chǎn)的風(fēng)險與之前的一些妊娠并發(fā)癥(死產(chǎn),早產(chǎn)和妊娠期糖尿?。┯嘘P(guān)。對這些關(guān)聯(lián)的更有針對性的研究可能會(huì )導致關(guān)于妊娠并發(fā)癥和流產(chǎn)的共同根本原因的新見(jiàn)解。

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