在沒(méi)有抗生素的年代，人類(lèi)在與疾病的抗爭中很難取得勝利，而死亡總是比治愈先一步到來(lái)，而人類(lèi)醫學(xué)的發(fā)展和反抗從未停止。
一位醫學(xué)教授把一種工業(yè)染料用成了抗菌藥，竟然一舉拯救了原本面臨截肢厄運的女兒，就連當時(shí)美國總統羅斯福的兒子也受到恩惠。
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誰(shuí)能想到，這史上第一種商業(yè)化的抗菌藥，竟是這位教授用親生女兒做人體實(shí)驗試出來(lái)的？而他本人憑實(shí)力斬獲的諾貝爾獎，卻被國家官方拒收。
疾患肆虐而醫療水平落后的戰亂時(shí)期，如果不幸被細菌侵染，大概率也就意味著(zhù)死亡，即使最初只是不小心劃傷了個(gè)小傷口。一位名叫格哈德·杜馬克的德國病理學(xué)家，他也曾目睹過(guò)許多類(lèi)似的病例。而最親近的一位病人，是他年僅三歲的女兒。
1932年，在一次打針過(guò)程中，他的女兒被未經(jīng)消毒的針頭嚴重感染，鏈球菌侵染入體內。隨后，傷口開(kāi)始發(fā)炎惡化，年幼的女兒高燒不斷。而當時(shí)青霉素剛發(fā)現不久，還沒(méi)發(fā)展到能用于臨床治療的地步。
于是主治醫師告訴杜馬克，要想保住他女兒的性命，就需要接受截肢手術(shù)，截去她因為感染上鏈球菌而發(fā)炎腫脹的手。
眼看女兒病情危急，又不忍心讓女兒年紀輕輕就此截肢，同屬于醫學(xué)領(lǐng)域的杜馬克能做些什么嗎？其實(shí)當時(shí)杜馬克正在研究的項目，恰好就針對細菌感染疾病。
他當時(shí)是法本公司的拜耳實(shí)驗室工作，這是當時(shí)歐洲的化學(xué)公司。而杜馬克的工作，則是從染料中尋找具有抗菌特性的物質(zhì)，研發(fā)出抗菌藥物。
染料能治??？還有一個(gè)實(shí)驗室的人專(zhuān)門(mén)研究怎么用染料治??？沒(méi)錯，這就是當時(shí)拜耳實(shí)驗室正在做的事。要考究起來(lái)，如今大名鼎鼎的制藥及化工跨國公司，最初是以顏料公司起家的，兩位創(chuàng )始人是一位商人和一位顏料大師，和醫學(xué)可謂是牛頭不對馬嘴。后來(lái)轉向醫療藥品方向，也是依賴(lài)于一個(gè)驚喜的發(fā)現。
1856年，有科學(xué)家發(fā)現，一種紫色染料竟然可以穿透細菌的外殼，讓細菌也染上紫色。后來(lái)也有人發(fā)現，一些合成染料能抑制細菌的生長(cháng)?？此仆耆珱](méi)有關(guān)聯(lián)的兩個(gè)領(lǐng)域因為化學(xué)品與細菌的關(guān)系打通了隔墻，于是1925年，拜耳和其他公司合并為法本公司，搖身一變成為化學(xué)制藥公司。
杜馬克作為其中的一位研究者，其實(shí)已經(jīng)嘗試過(guò)上千種染料，卻都只落得失敗告終。這時(shí)女兒突如其來(lái)的危急病情更是加劇了杜馬克工作中的壓力，他迫不及待想要找出一種有效的抗菌藥物。
2
有時(shí)幸運就是在恰當的時(shí)候降臨，在絕望之境才有煥發(fā)希望的可能。
在此之前，杜馬克已經(jīng)在小白鼠身上做了三年的實(shí)驗，試驗過(guò)數千種偶氮類(lèi)*染料。他先用病菌感染小白鼠，然后投藥喂食或注射，檢測小白鼠對藥物的反應。但他卻只能目睹著(zhù)一批批小白鼠被病菌侵染而死。
直到試驗了一種叫做百浪多息的紅色染料，其中含有一種磺胺類(lèi)的物質(zhì)，在體外并不會(huì )表現出抗菌活性，但進(jìn)入小白鼠體內后竟然出現了抗菌效果。
這是一種合成染料的中間體。早在1908年，人們就第一次合成了磺胺，一直以來(lái)在染料工業(yè)中使用。但要說(shuō)發(fā)掘出磺胺的抗菌效果，杜馬克還算是第一人。經(jīng)過(guò)這么多次心灰意冷的失敗之后，杜馬克終于發(fā)現了具有抗菌特性的染料。
但是這種藥物只在小白鼠和兔子身上做過(guò)實(shí)驗，而且這類(lèi)哺乳動(dòng)物對百浪多息的耐受量大概在500mg/kg體重之下，要是加大劑量就會(huì )引起嘔吐等異常效果。
即便發(fā)現磺胺類(lèi)藥物在動(dòng)物身上具有抗菌作用，但對于人體是否也有同樣的效果？應該選擇多大的劑量？一切都還是未知的。
這是藥物需要接受臨床試驗的重要階段，也是杜馬克的女兒亟待接受醫治的關(guān)鍵時(shí)刻。于是杜馬克決定，讓女兒從這次風(fēng)險中獲得避免截肢的機會(huì )——3歲的小女兒成了百浪多息的第一位臨床試驗者。
杜馬克嘗試給女兒服用了幾次百浪多息，據記載劑量大概超過(guò)了10克，這個(gè)劑量是現代標準劑量的好幾倍。然而，在醫學(xué)上也出現了大力出奇跡的神奇效果。幾天之后，女兒的病情逐漸好轉，看來(lái)被感染的細菌確實(shí)得到了有效抑制，而原本應該要截肢的手臂也保住了。
杜馬克懷揣首例臨床試驗大獲成功，以及女兒疾病痊愈的雙重喜悅，又花了三年的時(shí)間對百浪多息投入了更細致的研究。1935年，他把動(dòng)物實(shí)驗和人體實(shí)驗的研究成果整理發(fā)表，向全世界宣告發(fā)現第一種人工合成抗菌藥的喜訊。
百浪多息這種磺胺類(lèi)藥物之所以能從眾多染料中脫穎而出，其實(shí)也是一場(chǎng)微觀(guān)層面上的貍貓換太子游戲。
細菌通常離不開(kāi)葉酸的存在，這是合成核酸、保證細菌生長(cháng)繁殖的必需物質(zhì)。而對氨苯甲酸（PABA）是細菌合成葉酸的原料，同時(shí)也是磺胺藥作用的著(zhù)手點(diǎn)?；前匪庍M(jìn)入體內，就開(kāi)始與PABA競爭細菌中的二氫葉酸合成酶。一旦磺胺藥爭奪成功，與二氫葉酸結合后，細菌也就不能利用PABA正常合成葉酸。少了葉酸這種重要物質(zhì)，細菌再也沒(méi)法合成蛋白和核酸，藥物就此發(fā)揮出阻止細菌生長(cháng)繁殖的抑菌作用。
3
雖然杜馬克用工業(yè)染料合成抗菌藥的消息十分轟動(dòng)，但當時(shí)保守的醫學(xué)界大多不敢使用這種新藥，直到美國總統的兒子為百浪多息親身代言。
就在研究論文發(fā)表一年后，美國總統富蘭克林·羅斯福的兒子也患上了鏈球菌咽喉炎。當時(shí)即使問(wèn)診哈佛醫學(xué)院的精英，也只能得出死路一條的答案。這是一位醫生聽(tīng)說(shuō)德國出了一種新藥，抱著(zhù)僥幸的心理給小富蘭克林弄來(lái)嘗試，結果真的讓他康復痊愈了。
這自然引起了美國民眾乃至全世界人民的關(guān)注，于是百浪多息受到媒體廣泛報道，從此名聲大噪，人們也才放心使用這種具有抗菌效果的新藥。
許多藥企也開(kāi)始爭先恐后地研制磺胺類(lèi)藥物，不出十年，就已經(jīng)有超過(guò)5000種磺胺類(lèi)衍生物被研制合成。然而在廠(chǎng)家瘋狂驅逐利益中，藥品商業(yè)化迅猛發(fā)展背后，也出現了可怕的藥害事故。一家藥企突發(fā)奇想把固體藥物溶解為帶有甜味的液體藥，卻因為選用錯誤的溶劑，最終造成100多人死亡的磺胺酏事件。5000多種藥品中真正具有醫療價(jià)值的也只有20種左右。
百浪多息是人類(lèi)合成的第一種商業(yè)化抗菌藥，這無(wú)疑是值得被授予諾貝爾獎的偉大成就。1939年，杜馬克就獲得了諾貝爾生理學(xué)或醫學(xué)獎，但是他卻無(wú)法接受這個(gè)殊榮。
就在兩年前，希特勒和納粹黨頒布了一項規定，禁止德國公民接受諾貝爾獎。這是因為在1935年，諾貝爾獎委員會(huì )把諾貝爾和平獎授予了一位反法西斯的德國記者，卡爾·馮·奧斯耶茨基，這徹底激怒了德國當局。
于是杜馬克受限于國情，直到1947年才親手拿到獎牌，但諾獎獎金早已被瓜分完了。
如今，磺胺類(lèi)藥物已經(jīng)幾乎被抗生素或喹諾酮類(lèi)藥物取代，在發(fā)達國家的處方中鮮少單獨開(kāi)具磺胺類(lèi)藥物，而在發(fā)展中國家，它仍然被廣泛用來(lái)治療沙眼、泌尿道感染等細菌感染疾病。
但百浪多息這段傳奇的研發(fā)事跡卻依然在人類(lèi)醫學(xué)史中熠熠生輝，它應該讓人銘記舊時(shí)代飽受細菌感染疾病摧殘的人們，以及杜馬克的執著(zhù)和幸運。
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