國家衛健委點(diǎn)名，資本滲入短缺藥品市場(chǎng)，經(jīng)銷(xiāo)商壟斷現象增多。
8月22日，國務(wù)院新聞辦公室舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì )，國家衛健委副主任曾益新、國家醫保局副局長(cháng)陳金甫出席。
▍藥價(jià)上漲，主要在藥店
監測數據顯示，2015年以來(lái)，70%的常用藥價(jià)格降低或持平，抗癌藥等高價(jià)藥品價(jià)格平均降幅達到18%。30%左右常用藥的價(jià)格有所上漲，個(gè)別品種漲幅較大。
陳金甫說(shuō)，藥品價(jià)格確實(shí)存在這種狀況，一方面總體藥價(jià)穩中有降，另一方面確實(shí)存在個(gè)別短缺的急（搶?zhuān)┚人巸r(jià)格上漲。
我國相關(guān)部門(mén)調查了3200多種常用藥品，發(fā)現只有200多種漲幅較大，主要集中在部分短缺藥、急（搶?zhuān)┚人幒蜕贁捣翘幏剿幍取?/p>
這200多個(gè)品種有以下幾個(gè)特點(diǎn)：
一是在藥店銷(xiāo)售的處方藥和非處方藥；二是日均治療費用比較低的藥，65%的漲價(jià)藥品日均治療費用在3塊錢(qián)以?xún)取?/p>
他進(jìn)一步指出，我國的用藥需求主要在醫院、臨床，這些藥品價(jià)格大多穩中有降，加上患者在醫院買(mǎi)藥，可以享受醫?；鸬牟糠謭箐N(xiāo)，個(gè)人支付相對較少一些。
確實(shí)，近年來(lái)，隨著(zhù)國家推動(dòng)體制機制改革，取消公立醫院藥品加成，實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售，通過(guò)財政補助調整醫療服務(wù)價(jià)格，騰籠換鳥(niǎo)解決醫院合理收入等問(wèn)題，對于藥品價(jià)格的控制起到了積極的作用。
相比之下，漲價(jià)品種主要是在藥店渠道銷(xiāo)售的非處方藥，由于藥店自費藥品較多，所以患者對于價(jià)格的波動(dòng)更加敏感。
▍資本滲入短缺藥市場(chǎng)
曾益新表示，在藥品短缺背后，有幾個(gè)問(wèn)題比較突出：一是藥品短缺監測預警的及時(shí)性和靈敏度有待增強；二是短缺藥品采購和儲備政策需要完善；三是部分短缺藥品的原料藥和制劑市場(chǎng)壟斷的問(wèn)題。
他進(jìn)一步指出，目前發(fā)現，資本滲入短缺藥品市場(chǎng)明顯，營(yíng)銷(xiāo)商壟斷現象增多，并且有從原料藥向制劑等領(lǐng)域蔓延的趨勢，成為藥品短缺或者價(jià)格不合理上漲的重要推手。
目前反壟斷的罰款還難以起到有效懲戒和威懾作用，部分不法分子有恃無(wú)恐，調查取證也比較困難，現在的懲罰措施力度也不是很大，所以起不到足夠的威懾作用。
下一步，要加大執法力度，嚴肅查處原料藥壟斷，操控市場(chǎng)等違法違規行為，并進(jìn)一步簡(jiǎn)化原料藥上市流程。
此外，國家醫保局副局長(cháng)陳金甫認為藥品漲價(jià)的原因主要有：
一是市場(chǎng)調節的機制還不充分。漲價(jià)藥品多數具有市場(chǎng)容量小、競爭不充分的特點(diǎn)，往往臨床必需，缺少替代，容易出現“以缺逼漲”的態(tài)勢。
二是上游原料藥壟斷漲價(jià)。一些藥品或者是原料藥生產(chǎn)環(huán)節高度集中，原料藥分銷(xiāo)的渠道容易被控制，通過(guò)壟斷控銷(xiāo)來(lái)達到非法牟利的目的。
三是有客觀(guān)的成本因素。如人工成本投入增加、產(chǎn)品質(zhì)量水平提高、環(huán)保投入增加，也產(chǎn)生了合理成本的增支，對于歷史價(jià)格低的藥品影響較大。
▍打擊壟斷，成本核查
針對常用藥價(jià)格上漲的問(wèn)題，陳金甫表示，醫保局會(huì )同發(fā)展改革委、財政部、衛生健康委、市場(chǎng)監管總局等部門(mén)采取了一系列舉措，包括：
健全藥品價(jià)格供應監測預警機制；對重點(diǎn)品種進(jìn)行價(jià)格成本專(zhuān)項調查，開(kāi)展醫藥行業(yè)會(huì )計信息質(zhì)量檢查；推動(dòng)質(zhì)量一致性評價(jià)，推進(jìn)國家組織藥品集中帶量采購和使用試點(diǎn)，開(kāi)展抗癌藥談判；擴大醫保目錄，推進(jìn)醫保支付方式改革；加強藥品領(lǐng)域價(jià)格監督檢查和原料藥的反壟斷執法，嚴肅查處冰醋酸和撲爾敏原料壟斷案，對部分原料藥涉嫌壟斷立案調查。
公開(kāi)資料顯示，在冰醋酸原料藥壟斷案中，三家涉案企業(yè)達成共同提高冰醋酸原料藥銷(xiāo)售價(jià)格的壟斷協(xié)議——從3月1日起，將冰醋酸原料藥銷(xiāo)售價(jià)格從7—9元/公斤提高至28—33元/公斤，漲價(jià)3倍，并照此價(jià)格對外銷(xiāo)售。
就此，國家市場(chǎng)監管總局責令三家企業(yè)停止違法行為，沒(méi)收違法所得658.22萬(wàn)元；對三家企業(yè)分別處以上一年度銷(xiāo)售額4%的罰款，計625.16萬(wàn)元。三家涉案企業(yè)被罰沒(méi)共計1283.38萬(wàn)元。
市場(chǎng)監管總局表示，本案是《反壟斷法》實(shí)施以來(lái)涉及原料藥領(lǐng)域的第一大罰單。
另外，在撲爾敏原料藥壟斷案中，國家市場(chǎng)監管總局對兩家涉案企業(yè)，罰沒(méi)1243萬(wàn)。
此外，相關(guān)部門(mén)還會(huì )采用約談企業(yè)，喚醒企業(yè)價(jià)值觀(guān)；實(shí)行信息披露、失信懲戒；成本調查；函詢(xún)約談等手段解決部分藥品價(jià)格過(guò)度上漲、短缺問(wèn)題。
同時(shí)，他指出，藥品的價(jià)格、質(zhì)量、供應使用等不單是企業(yè)的問(wèn)題，涉及到整個(gè)流通和醫院使用利益機制的問(wèn)題，包括藥品的準入，醫保的準入等，如果把好的藥品擋在醫保目錄之外，群眾負擔增加，企業(yè)發(fā)展受阻，創(chuàng )新能力不足，這些都是系統性的問(wèn)題。
合作咨詢(xún)
肖女士
021-33392297
Kelly.Xiao@imsinoexpo.com
2006-2025 上海博華國際展覽有限公司版權所有（保留一切權利）
滬ICP備05034851號-57
