諾華一直對心血管藥物Entresto寄予厚望，然而該藥日前迎來(lái)了一場(chǎng)重大的試驗挫折。但是諾華認為Entresto 3期Paragon-HF試驗并沒(méi)有完全失敗，只是沒(méi)有達到主要終點(diǎn)而已。
Paragon-HF研究招募了4822名左心室射血分數正常的心衰（HFpEF）患者，分別使用每日兩次200毫克Entresto和每日兩次160毫克血管緊張素II抑制劑纈沙坦。9月1日在巴黎歐洲心臟病學(xué)會(huì )大會(huì )上發(fā)表的Paragon-HF試驗數據顯示，盡管與纈沙坦相比，服用Entresto的心力衰竭患者的心力衰竭住院率和心血管死亡率降低了13％，沒(méi)有達到統計意義的門(mén)檻，即沒(méi)能達到試驗的主要終點(diǎn)。
不過(guò)諾華指出，Entresto在較小的亞組中顯示出更強的療效結果。諾華心血管、腎 臟和代謝藥物開(kāi)發(fā)全球負責人David Soergel表示，盡管Entresto錯過(guò)了主要終點(diǎn)，但該藥仍顯示出能夠提高患者生活質(zhì)量以及帶來(lái)腎功能方面的改善。
Entresto是纈沙坦和腦啡肽酶抑制劑sacubitril的復方組合，此前已獲得批準用于左心室射血分數下降心衰患者。Entresto試圖成為第一個(gè)用于治療HFpEF的藥物，該疾病影響全球約1300萬(wàn)患者。
諾華對Entresto寄予厚望，此前預計該藥的銷(xiāo)售峰值將達到50億美元。事實(shí)上，Entresto上市后的表現不及預期，直到去年年銷(xiāo)售額才突破10億美元大關(guān)。盡管此次試驗遭遇挫折，但Entresto近幾個(gè)月的銷(xiāo)售額出現了期待已久的增長(cháng)。今年第二季度，Entresto的銷(xiāo)售額增長(cháng)了81％，達4.21億美元。
Entresto的挫折也只是諾華最近面臨的一系列掙扎之一。8月初，FDA指控諾華Zolgensma基因治療的臨床數據涉嫌人為操弄。近幾年來(lái)，在世界各地發(fā)生了一些丑聞之后，諾華一直在努力加強合規性。從2013年到2015年，諾華在日本爆出丑聞，該國監管機構發(fā)現諾華操縱數據，沒(méi)有報告藥物副作用。此外，諾華還受到了多個(gè)國家的賄賂指控，特別是去年爆出的向美國總統特朗普前私人律師Michael Cohen行賄120萬(wàn)美元。
參考來(lái)源：Novartis looks for the bright side in flopped Entresto heart failure study
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