日前,Puma Biotechnology宣布美國FDA已授予其靶向抗癌藥Nerlynx(neratinib)孤兒藥資格,用于治療乳腺癌腦轉移患者。
2015 ASCO年會(huì )上,來(lái)自丹娜法伯癌癥研究院、麻省總醫院等機構的研究人員發(fā)表了Nerlynx聯(lián)合卡培他濱對 HER2 陽(yáng)性乳腺癌腦轉移患者的研究結果。37名可分析的患者中,18名患者(49%)的腦轉移瘤縮小50%以上,12個(gè)月總生存率為63%。安全性方面,沒(méi)有患者出現4級**反應,18名患者有3級**反應,最常見(jiàn)的為腹瀉。
Nerlynx是一種口服、不可逆、泛ErbB受體酪氨酸激酶(TKI)抑制劑,能有效抑制ErbB1和ErbB2,其作用機制與赫賽汀及Perjeta不同,后兩者為單克隆抗體藥物,靶向于HER2陽(yáng)性癌細胞表面的HER2受體。
2017年7月,Nerlynx獲得FDA批準用于HER2陽(yáng)性早期乳腺癌成人患者的延長(cháng)輔助治療,該藥是首個(gè)獲批用于這一類(lèi)型乳腺癌的延長(cháng)輔助療法,適用于既往已接受赫賽汀輔助治療的HER2陽(yáng)性早期乳腺癌患者的延長(cháng)輔助治療。
在歐洲,Nerlynx于2018年9月獲歐盟委員會(huì )批準,用于激素受體陽(yáng)性、HER2陽(yáng)性早期乳腺癌患者延長(cháng)輔助治療。需要注意的是,服用Nerlynx有可能發(fā)生嚴重的腹瀉。
Nerlynx治療HER2陽(yáng)性乳腺癌III期臨床NALA的積極頂線(xiàn)數據顯示,與Tykerb+卡培他濱治療組相比,Nerlynx+卡培他濱治療組PFS表現出統計學(xué)意義的顯著(zhù)改善。該研究在既往接受兩種或多種HER2靶向藥物治療失敗的HER2陽(yáng)性轉移性乳腺癌患者中開(kāi)展,將Nerlynx+卡培他濱組合方案與Tykerb+卡培他濱組合方案進(jìn)行了對比。次要終點(diǎn)方面,有癥狀中樞神經(jīng)系統疾?。X轉移)干預時(shí)間方面,與Tykerb+卡培他濱治療組相比,Nerlynx+卡培他濱治療組表現出改善。
2019年7月,Puma宣布合作伙伴Knight Therapeutics公司已收到來(lái)自加拿大衛生部關(guān)于Nerlynx在加拿大的營(yíng)銷(xiāo)授權,用于早期激素受體陽(yáng)性(HR+)、HER2過(guò)表達/擴增乳腺癌女性患者完成曲妥珠單抗輔助治療后的延長(cháng)輔助治療。同月,公司向美國FDA提交了一份補充新藥申請,尋求批準Nerlynx聯(lián)合卡培他濱用于既往已接受2種或2種以上HER2靶向療法治療失敗的HER2陽(yáng)性轉移性乳腺癌患者。
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