西藥易瑞沙的作用是很多的,本品適用于治療既往接受過(guò)化學(xué)治療的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)。既往化學(xué)治療主要是指鉑劑和多西紫杉醇治療。
本品對于既往接受過(guò)化學(xué)治療的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌患者的療效,是基于大規模安慰劑對照臨床試驗預設亞洲亞組的生存優(yōu)勢(注:該試驗總體人群中未顯示改善疾病相關(guān)癥狀和延長(cháng)生存期)及中國非對照臨床試驗的生存數據而確立的。
兩個(gè)大型的隨機對照臨床試驗結果表明:吉非替尼聯(lián)合含鉑化療方案一線(xiàn)治療局部晚期或轉移性NSCLC未顯示出臨床獲益,所以不推薦此類(lèi)聯(lián)合方案。
易瑞沙推薦劑量為250mg(1片),一日1次,口服,空腹或與食物同服。
如果有吞咽困難,可將片劑分散于半杯飲用水中(非碳酸飲料)。不得使用其他液體。將片劑丟入水中,無(wú)需壓碎,攪拌至完全分散(約需10分鐘),即刻飲下藥液。以半杯水沖洗杯子,飲下。也可通過(guò)鼻-胃管給予該藥液。
無(wú)需因下述情況不同調整給藥劑量:年齡、體重、性別、種族、腎功能、因肝轉移而引起的中至重度肝功能損害。
劑量調整:當患者出現不能耐受的腹瀉或皮膚不良反應時(shí),可通過(guò)短期暫停治療(最多14天)解決,隨后恢復每天250mg的劑量(見(jiàn)不良反應)。
易瑞沙最常見(jiàn)(發(fā)生率20%以上)的藥物不良反應(ADRs)為腹瀉和皮膚反應(包括皮疹、痤瘡、皮膚干燥和瘙癢),一般見(jiàn)于服藥后的第一個(gè)月內,通常是可逆性的。大約8%的患者出現嚴重的藥物不良反應(CTC標準3或4級)。因ADR停止治療的患者有約3%。
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